坏死性肺炎是介于肺炎与肺脓肿之间一种肺部坏死性感染性疾病。其病理改变为肺组织除炎性浸润外， 尚有组织结构破坏、坏死、空洞形成等改变， 国外文献早有论述[1]， 但国内很少报道， 但此病危重， 病变转化快， 应引起临床及影像科医师重视， 现回顾郑州市儿童医院放射科17例有病原学诊断的坏死性肺炎， 分析影像学特点， 以提高对该病的认识。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 收集2010年10月～2013年6月在本院因呼吸道感染住院行胸部CT检查患儿的影像资料， 诊断标准参照《诸福堂实用儿科学》及相关国内外文献拟定为：①临床发热咳嗽、呼吸困难、大量脓臭痰。②全身症状重。③影像学见肺炎性浸润并形成多发小空洞， 直径<2.0 cm， 可并发支气管扩张、脓气胸， 进展迅速[2]。④实验室检查有明确致病力强的耐药菌或多种细菌混合感染， 包括厌氧菌感染。患儿共17例， 男10例， 女7例， 年龄1.7～13.6岁。全部患儿均在本院治疗复查， 随访时间为15d～6月。

    1. 2 检查设备与方法 MSCT采用PHILIPS 64 MSC扫描仪， 扫描范围自胸廓入口至肺底层面， 扫描参数：120 kV， 50 mA， 层厚5 mm， 螺距1.0。

    2 结果

    2. 1 17例均可见肺内实质浸润阴影， 病变密度不均， 含有低密度液性坏死区 ......
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    陈琬 郑州市儿童医院放射科;

    【摘要】正坏死性肺炎是介于肺炎与肺脓肿之间一种肺部坏死性感染性疾病。其病理改变为肺组织除炎性浸润外,尚有组织结构破坏、坏死、空洞形成等改变,国外文献早有论述[1],但国内很少报道,但此病危重,病变转化快,应引起临床及影像科医师重视,现回顾郑州市儿童医院放射科17例有病原学诊断的坏死性肺炎,分析影像学特点,以提高对该病的认识。

    【关键词】 坏死性肺炎 肺组织 胸腔积液 支气管扩张 肺脓肿 金黄色葡萄球菌 病原学诊断 空洞形成 炎性浸润 影像学特点

    【分类号】R725.6

    坏死性肺炎是介于肺炎与肺脓肿之间一种肺部坏死性感染性疾病。其病理改变为肺组织除炎性浸润外,尚有组织结构破坏、坏死、空洞形成等改变,国外文献早有论述[1],但国内很少报道,但此病危重,病变转化快,应引起临床及影像科医师重视,现回顾郑州市儿童医院放射科17例有病原学诊