【摘要】 目的 探讨腹式、阴式和腹腔镜阴腹联合全子宫切除术后阴道残端出血原因及防治。方法 对本院2010年6月～2012年6月行子宫全切术后并发阴道出血20例进行分析。相关因素：残端缝合线未拉紧， 残端血管结扎不牢固， 或可吸收线融化吸收不良脱落过早， 或者急诊手术炎症感染所致。此外， 与患者低蛋白血症、高血压、贫血，糖尿病等合并症也有一定关系。结果 术后24 h内出血3例， 术后24 h～10 d内出血13例， 术后10 d以上后出血4例。结论 针对出血原因， 术前纠正合并症，术中做好阴道断端的缝合， 术后加强感染的治疗来预防子宫全切术后阴道残端发生出血的可能。

    【关键词】 子宫全切术； 阴道残端出血； 出血原因；防治

    子宫全切术[1]是妇科常见手术之一， 子宫肌瘤、功血、附件肿瘤及无生育要求的癌前病变[2]行子宫全切术， 而术后阴道残端出血为常见的并发症。近年来由于手术方式的改进及缝合方式的改良， 但残端出血仍有发生， 严重者可危及生命。本文通过阴道残端出血原因进行分析， 探讨如何治疗和预防阴道残端出血的发生。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2010年6月～2012年6月本院行子宫全切术的患者605例 ......
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    邢旭娜 河南省漯河市第二人民医院;

    【摘要】目的探讨腹式、阴式和腹腔镜阴腹联合全子宫切除术后阴道残端出血原因及防治。方法对本院2010年6月~2012年6月行子宫全切术后并发阴道出血20例进行分析。相关因素:残端缝合线未拉紧,残端血管结扎不牢固,或可吸收线融化吸收不良脱落过早,或者急诊手术炎症感染所致。此外,与患者低蛋白血症、高血压、贫血,糖尿病等合并症也有一定关系。结果术后24 h内出血3例,术后24 h~10 d内出血13例,术后10 d以上后出血4例。结论针对出血原因,术前纠正合并症,术中做好阴道断端的缝合,术后加强感染的治疗来预防子宫全切术后阴道残端发生出血的可能。

    【关键词】 子宫全切术 阴道残端出血 出血原因 防治

    【分类号】R713.4

    子宫全切术[1]是妇科常见手术之一,子宫肌瘤、功血、附件肿瘤及无生育要求的癌前病变[2]行子宫全切术,而术后阴道残端出血为常见的并发症。近年来由于手术方式的改进及缝合方式的改良,但残端出血仍有发生,严重者可危及生命。本文通过阴道残端出血原因进行分析,探讨如何治疗和