【摘要】 目的 观察静脉应用胺碘酮对电击伤并发心房颤动的疗效和安全性。方法 12例电击伤患者， 心电图证实为心房颤动。在常规治疗的基础上予胺碘酮150 mg静脉注射， 继之用微量泵以0.5～1.5 mg/min维持泵入， 持续24 h。观察心律转复情况、心室率、血压、QT间期及其不良反应。结果 12例患者均成功转复为窦性心律， 转复成功率100%。平均转复时间为(285±75)min。心房纤颤转复为窦性心律前后心室率变化有统计学意义(P<0.01)；动脉收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05)；在用药后24 hQT间期变化有统计学意义(P<0.05)。无严重不良反应。结论 静脉应用胺碘酮治疗电击伤并发的心房颤动是安全、有效的方法。

    【关键词】 电击伤；胺碘酮；心房颤动

    电击伤是指由于一定量的电流通过人体而引起的组织损伤和功能障碍， 病理改变可有组织充血、水肿、出血和坏死等。临床表现为电击部位的局部损伤和全身性损伤， 全身性损伤以心血管损伤最常见， 可出现各种类型的心律失常[1]， 如心室颤动、各种早搏、房室传导阻滞、心房颤动等。其中电击伤并发心房颤动报道较少见， 厦门大学附属第一医院急诊科自2006年7月～2013年6月共收治电击伤所致的心房颤动患者12例， 经静脉使用胺碘酮治疗， 取得了良好的效果。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 12例患者均为电击伤患者。男9例， 女3例， 年龄20～45(32.3±5.8)岁；病程1～3 (1.6±0.8)h；心室率103～156(131±18)次/min。事故电压均为220V的低电压。临床表现为胸闷、心悸、乏力等 ......
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    杨成彬 厦门大学附属第一医院急诊科;

    【摘要】目的观察静脉应用胺碘酮对电击伤并发心房颤动的疗效和安全性。方法 12例电击伤患者,心电图证实为心房颤动。在常规治疗的基础上予胺碘酮150 mg静脉注射,继之用微量泵以0.5~1.5mg/min维持泵入,持续24 h。观察心律转复情况、心室率、血压、QT间期及其不良反应。结果 12例患者均成功转复为窦性心律,转复成功率100%。平均转复时间为(285±75)min。心房纤颤转复为窦性心律前后心室率变化有统计学意义(P0.01);动脉收缩压、舒张压差异无统计学意义(P0.05);在用药后24 hQT间期变化有统计学意义(P0.05)。无严重不良反应。结论静脉应用胺碘酮治疗电击伤并发的心房颤动是安全、有效的方法。

    【关键词】 电击伤 胺碘酮 心房颤动

    【分类号】R647;R541.75

    电击伤是指由于一定量的电流通过人体而引起的组织损伤和功能障碍,病理改变可有组织充血、水肿、出血和坏死等。临床表现为电击部位的局部损伤和全身性损伤,全身性损伤以心血管损伤最常见,可出现各种类型的心律失常[1],如心室颤动、各种早搏、房室传导阻滞、心房颤动等。其中