小儿重症过敏性紫癜治疗中甲泼尼龙冲击递减疗法的应用价值
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2013年11月15日
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梅毅 薛露曦 湖北省荆州市妇幼保健院;
【摘要】目的探讨甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜的应用价值。方法将2008年8月~2012年8月本院收治的38例重症过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各19例,观察组予甲泼尼龙20 mg/(kg·d),12 h 1次静脉滴注治疗3 d,第4~6天减至初始剂量的一半,以此类推,共治疗9 d,后改用强的松1 mg/(kg·d)维持治疗并逐渐减量至停用;对照组采用大剂量地塞米松治疗3 d后,改用与观察组相同剂量的强的松口服维持治疗。治疗期间记录两组患儿各自的腹痛及皮疹消退时间、大便潜血及尿常规恢复正常时间及住院天数。结果观察组患儿临床症状消退时间、辅助检查恢复正常时间及平均住院时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗显效率(73.6%)高于对照组(31.5%)(P0.05);两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜可迅速改善患儿症状,且不良反应少,值得临床应用。
【关键词】 过敏性紫癜 甲泼尼龙 冲击递减疗法
【分类号】R725.5
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是儿童时期最常见的血管炎疾病,约占儿童时期各种血管炎发病总数的43%,国内报道的儿童发病率约为0.13‰,其男女发病患者数之比约为2:1[1,2]。目前,对本病能否使用激素及免疫抑制剂治疗尚无定论,多以抗过敏及对症治疗为主。本院近期对
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