当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2013年第32期
编号:12678428
妇科门诊患者的心理分析与护理对策
http://www.100md.com 2013年11月15日 中国实用医药 2013年第32期
     妇科门诊因病史涉及到个人隐私, 多数患者羞于启齿, 不愿详谈或不愿公之于众, 增加了诊治工作的难度, 为使患者能尽快顺利接受治疗, 做好分诊工作尤为重要。这就要求门诊医务人员不仅要有高尚的医德和精湛的技术, 还应掌握不同患者的心理特点, 有针对性地实施心理护理[1], 使患者顺利接受诊治。

    1 妇科门诊患者常见心理特点

    妇科门诊患者发生的疾病多与生殖系统及性方面相关, 因此其心理特点有其特殊性, 常见心理特点有以下几方面。

    1. 1 焦虑、恐惧型 常见一些急、重症患者。有些患者起病急、病情发展迅猛。患者缺乏疾病相关知识、而出现极度的焦虑不安、惊慌失措与恐惧,迫切渴望得到尽快救治。

    1. 2 紧张、羞怯型 见于大龄青年或未婚先孕的人工流产患者。多因职业、学习、工作和生活等因素影响生育, 害怕刮宫带来的疼痛、出血及并发症等痛苦, 特别是未婚先孕者, 担心走漏风声, 通常会出现紧张、羞怯心理而影响治疗。
, http://www.100md.com
    1. 3 自卑心理型 多为性病患者。患者因其对疾病的认识不够彻底, 早期因害羞而拒绝就医, 症状加重时就诊, 又怕受到医务人员的歧视、冷嘲热讽, 担心朋友、同事的职责和耻笑, 同时由于患者的文化层次以及生活背景的不同, 其心理压力的来源也是不同的, 常有错误观念, 采取听之任之的态度, 情绪极度低落, 从而产生悲观自卑、自责的心理。

    1. 4 烦躁不安型 多见于病情复杂患者。常表现为情绪烦躁、心神不宁、缺乏耐心, “偷看”或“偷听”医生诊断,往往喜欢和自己的病情对比及联想, 并急于知道结果,从而推断医生的技术水平, 急于希望得到技术水平高的专家医师诊治。

    1. 5 抑郁、多疑型 见于中年或更年期患者。中年是个应激时期, 无论是家庭、社会各方面都面临很大压力, 往往是许多疾病的好发年龄, 体力和心理稳态常趋向紊乱, 面临家庭、社会的诸多问题, 担心患病会给家庭、工作带来许多困难和损失。

, 百拇医药     2 心理护理的基本原则

    2. 1 先重后轻,先急后缓。

    2. 2 分析压力源,对患者作出适当的解释或预告[2]。

    2. 3 耐心解释和心理疏导。

    2. 4 卫生知识宣教及健康指导。

    3 护理的对策

    3. 1 对焦虑、恐惧型 患者求医心切, 渴望尽快得到有效的抢救和治疗, 如“异位妊娠大出血”“卵巢瘤蒂扭转”患者因剧痛或失血多, 而产生极度焦虑和恐惧时, 迫切要求医生尽快给予处理。护士必须保持积极主动和认真负责的态度, 镇静自如、动作娴熟, 在积极抢救患者的同时, 对患者家属要给予耐心解释, 稳定患者及家属情绪, 说明疾病的风险和配合检查的重要性, 给患者以心理支持,使患者主动配合接受检查和治疗, 最后病情得以控制使患者转危为安。
, 百拇医药
    3. 2 对紧张、羞怯型患者 对于人工流产患者, 护士应给予精神上的鼓励, 亲切的安慰患者, 稳定其情绪, 增强患者对医护人员的信赖感, 全身放松主动配合,缩短手术时间, 术中应适时地握着她的手、帮助患者擦汗、多与患者交谈、适当转移注意力, 给患者以心理支持, 消除紧张和惧怕心理, 使之积极地配合手术, 从而有效地减少人工流产综合征的发生。

    3. 3 对性病患者 对于性病患者, 要以耐心、诚恳的态度接待及尊重患者, 对其进行健康教育, 详细介绍此类疾病的基本知识, 包括病因、传播途径、症状、并发症、预防及治疗、疗效等基本情况, 使患者认识到规范治疗的重要性, 从而对医生产生信任感, 强调疾病的传播途径及不正常的性行为, 给个人、家庭和社会带来的痛苦和危害, 以及禁止不正当性行为和树立良好的道德风尚的必要性[3]。

    3. 4 对烦躁候诊患者 护士应主动迎接和引导, 根据患者的症状和就诊目的,组织有序的候诊,同时要保持诊区环境安静, 以提高诊治效率。对病情较重及老人给予优先照顾,及时治疗,以增强患者的安全感和依赖感。诊室区域设置妇科常见病健康教育知识宣传栏或专科知识电视讲座,以转移患者注意力, 从而减轻候诊患者焦躁不安心理。
, 百拇医药
    3. 5 对抑郁的患者 护士要关心患者, 耐心与患者交谈, 了解忧郁的原因。特别是解释性与支持性心理咨询和治疗, 有些患者幼年曾遭受不幸的体验或者性格内向, 认知错误均可造成自责、抑郁情绪, 针对这些患者, 应以真诚和热情尽快取得患者信息, 给予心理支持, 使患者摆脱不良心理和情绪的干扰, 接受治疗和帮助, 使其增加战胜疾病的信心。对更年期患者, 常常不被人理解, 应多给予心理指导, 取得家属、朋友及同事的关心和同情和理解。

    妇科门诊患者心态复杂多样, 护士不仅要有精湛的护理技术, 还要有丰富的护理经验和沟通技巧, 只有良好的医患关系才能使患者消除不良心理状态和情绪, 患者在不同情况下出现不同心理反应和需求时, 护士随时都能够为其提供相应的护理措施及心理支持, 以取得患者的充分信任, 达到最佳的治疗效果。

    参考文献

    [1]吴欣娟,赵玉芳.实用妇科护理及技术.北京:科学出版社, 2008.

    [2]郑萍.中医妇科护理学.北京:人民卫生出版社, 2006.

    [3]魏碧蓉.妇科护理学.北京:人民卫生出版社, 2009., 百拇医药
------
    宋会娟 河南平煤神马医疗集团总医院妇产科;

    【摘要】正妇科门诊因病史涉及到个人隐私,多数患者羞于启齿,不愿详谈或不愿公之于众,增加了诊治工作的难度,为使患者能尽快顺利接受治疗,做好分诊工作尤为重要。这就要求门诊医务人员不仅要有高尚的医德和精湛的技术,还应掌握不同患者的心理特点,有针对性地实施心理护理[1],使患者顺利接受诊治。1妇科门诊患者常见心理特点

    【关键词】 门诊患者 性病患者 心理特点 心理护理 妇科门诊 医务人员 诊治 心理支持 人工流产 治疗

    【分类号】R473.71

    妇科门诊因病史涉及到个人隐私,多数患者羞于启齿,不愿详谈或不愿公之于众,增加了诊治工作的难度,为使患者能尽快顺利接受治疗,做好分诊工作尤为重要。这就要求门诊医务人员不仅要有高尚的医德和精湛的技术,还应掌握不同患者的心理特点,有针对性地实施心理护理[1],使患者顺利(宋会娟)