【摘要】 目的 探究减少护理不良事件发生的方法。方法 对某三级甲等综合医院2012年1月～2013年6月间护理系统上报的230例护理不良事件进行回顾性分析， 对发生不良事件的分类及原因进行综合分析。结果 发生护理不良事件前三位分别为跌倒/坠床、给药错误、管道滑脱。发生的主要原因是安全意识欠缺、核心制度落实不到位、低年资护士在落实制度及评估患者和沟通方面存在明显不足。结论 提高护士风险防范意识和综合素质， 落实护理核心制度， 加强安全监管， 能有效降低护理不良事件的发生。

    【关键词】 护理；不良事件；原因；对策分析

    护理不良事件是指在护理过程中发生的、未预计到的或通常不希望发生的事件[1]。保证护理安全是保障护理质量、减少护患纠纷的重要措施。本文对某三级甲等综合医院2012年1月～2013年6月间护理系统上报的230例护理不良事件进行回顾性分析， 分析了护理不良事件发生的原因， 并提出了防范对策。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2012年1月～2013年6月间护理系统上报的230例护理不良事件 ......
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    方学文 徐冬梅 云南省第一人民医院;

    【摘要】目的探究减少护理不良事件发生的方法。方法对某三级甲等综合医院2012年1月~2013年6月间护理系统上报的230例护理不良事件进行回顾性分析,对发生不良事件的分类及原因进行综合分析。结果发生护理不良事件前三位分别为跌倒/坠床、给药错误、管道滑脱。发生的主要原因是安全意识欠缺、核心制度落实不到位、低年资护士在落实制度及评估患者和沟通方面存在明显不足。结论提高护士风险防范意识和综合素质,落实护理核心制度,加强安全监管,能有效降低护理不良事件的发生。

    【关键词】 护理 不良事件 原因 对策分析

    【分类号】R473

    护理不良事件是指在护理过程中发生的、未预计到的或通常不希望发生的事件[1]。保证护理安全是保障护理质量、减少护患纠纷的重要措施。本文对某三级甲等综合医院2012年1月~2013年6月间护理系统上报的230例护理不良事件进行回顾性分析,分析了护理不良事件发生的原因,并提出了