【摘要】 目的 探讨影响胫骨平台疗效的相关因素。方法 回顾分析2008年8月～2012年8月期间手术治疗并随访的52例胫骨平台骨折患者。根据Schatzker分型， Ⅰ型3例， Ⅱ型24例， Ⅲ型4例， Ⅳ型15例， Ⅴ型4例， Ⅵ型2例。除Ⅰ型3例在C型臂下闭合复位空心钉内固定外， 其余49例均开放复位钢板内固定， 关节面复位并植骨。结果 52例均获得8～50个月随访， 平均26个月。骨折临床愈合时间4～8个月， 平均4.2个月。根据Ghazavi等提出的改良HSS膝关节功能评分评价结果， 优32例， 良12例， 可8例， 优良率达到84.16%。结论 手术是治疗胫骨平台骨折非常有效的方法， 合理的手术入路、三柱骨折的复位与固定、软组织保护与修复及早期关节功能锻炼是影响疗效的关键。

    【关键词】 胫骨平台骨折；骨折内固定；手术治疗

    胫骨平台骨折是临床较常见的关节内骨折， 最常见于车祸和高处坠落伤。胫骨平台骨折类型多样性及临床表现复杂性与膝关节受伤时所处的位置密切相关。胫骨平台是膝关节的负荷结构， 其骨折严重影响膝关节的功能和稳定性。因此， 胫骨平台骨折治疗目的是获得一个稳定的、对线和运动良好的无痛膝关节， 并最大限度地减少创伤后骨关节炎发生[1] ......
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    郭志辉 霍三顺 河南省平顶山市第二人民医院骨外二科;

    【摘要】目的探讨影响胫骨平台疗效的相关因素。方法回顾分析2008年8月~2012年8月期间手术治疗并随访的52例胫骨平台骨折患者。根据Schatzker分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型24例,Ⅲ型4例,Ⅳ型15例,Ⅴ型4例,Ⅵ型2例。除Ⅰ型3例在C型臂下闭合复位空心钉内固定外,其余49例均开放复位钢板内固定,关节面复位并植骨。结果 52例均获得8~50个月随访,平均26个月。骨折临床愈合时间4~8个月,平均4.2个月。根据Ghazavi等提出的改良HSS膝关节功能评分评价结果 ,优32例,良12例,可8例,优良率达到84.16%。结论手术是治疗胫骨平台骨折非常有效的方法,合理的手术入路、三柱骨折的复位与固定、软组织保护与修复及早期关节功能锻炼是影响疗效的关键。

    【关键词】 胫骨平台骨折 骨折内固定 手术治疗

    【分类号】R687.3

    胫骨平台骨折是临床较常见的关节内骨折,最常见于车祸和高处坠落伤。胫骨平台骨折类型多样性及临床表现复杂性与膝关节受伤时所处的位置密切相关。胫骨平台是膝关节的负荷结构,其骨折严重影响膝关节的功能和稳定性。因此,胫骨平台骨折治疗目的是获得一个稳定的、对线和运动良