【摘要】 目的 探讨关节镜下外侧髌股支持带松解和自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位11例。方法 全部采用关节镜辅助下外侧髌股支持带充分松解， 自体半腱肌腱移植重建内侧髌股韧带， 关节镜下动态调整移植肌腱在不同屈伸角度下活动时的张力和髌骨运动轨迹， 动态观察股骨滑车与髌骨的对应关系。用两枚带线锚钉固定肌腱在髌骨内缘， 肌腱另一端用可吸收挤压螺钉固定在股骨内收肌结节的骨道内。结果 所有患者术后均获随访， 随访时间1～3.2年， 平均1.6年。均无髌骨再脱位发生及关节活动度受限。结论 关节镜下重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位， 方法简单， 效果良好。

    【关键词】 关节镜；髌骨脱位；内侧髌股韧带

    复发性髌骨脱位临床上比较常见， 多有明显的外伤史， 以后髌骨反复发生脱位， 病史越长， 脱位次数越多， 应该积极手术治疗， 否则将引起一系列并发症， 如髌骨软骨软化， 骨性关节炎， 关节运动功能下降等[1]。早期矫正髌骨脱位， 有利于预防并发症的发生。过去采用外侧支持带松解， 内侧支持带紧缩， 但复发率较高[2]。2000年3月～2013年5月新乡市中心医院关节外科开展关节镜下重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位 ......
------
    郝晓东 付新生 新乡市中心医院关节外科;

    【摘要】目的探讨关节镜下外侧髌股支持带松解和自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位11例。方法全部采用关节镜辅助下外侧髌股支持带充分松解,自体半腱肌腱移植重建内侧髌股韧带,关节镜下动态调整移植肌腱在不同屈伸角度下活动时的张力和髌骨运动轨迹,动态观察股骨滑车与髌骨的对应关系。用两枚带线锚钉固定肌腱在髌骨内缘,肌腱另一端用可吸收挤压螺钉固定在股骨内收肌结节的骨道内。结果所有患者术后均获随访,随访时间1~3.2年,平均1.6年。均无髌骨再脱位发生及关节活动度受限。结论关节镜下重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位,方法简单,效果良好。

    【关键词】 关节镜 髌骨脱位 内侧髌股韧带

    【分类号】R687.4

    复发性髌骨脱位临床上比较常见,多有明显的外伤史,以后髌骨反复发生脱位,病史越长,脱位次数越多,应该积极手术治疗,否则将引起一系列并发症,如髌骨软骨软化,骨性关节炎,关节运动功能下降等[1]。早期矫正髌骨脱位,有利于预防并发症的发生。过去采用外侧支持带松解,内侧支持带