螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗耄耋老人股骨粗隆间骨折

http://www.100md.com 2013年12月5日 中国实用医药2013年第34期

     【摘要】 目的 探讨螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗耄耋老人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2010～2012年，对耄耋老人股骨粗隆间骨折18例，采用闭合复位、螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗。结果 15例获得随访(6～15个月)，骨折均愈合，优良率93.3%，无髋内翻畸形、退钉、股骨头切割、股骨骨折等并发症发生。结论 螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定微创操作、简单快捷、固定可靠，尤其适用于耄耋老人股骨粗隆间骨折的治疗。

    【关键词】 螺旋刀片股骨近端髓内钉；闭合复位；耄耋；股骨粗隆间骨折

    《2013年世界卫生统计报告》显示，中国人均预期寿命已达到76岁，未来10年将达80岁。80岁以上的耄耋老人将越来越多，其股骨粗隆间骨折也将逐年上升。众所周知，耄耋老人几乎都合并心、肺、脑血管等基础疾病，长期卧床心肺功能恶化，死亡率极高。因此，早期手术、早起活动已成为骨科治疗领域的共识。耄耋老人手术及围手术期风险不得不成为骨科医生所面临的挑战。螺旋刀片股骨近端髓内钉闭合穿钉、固定牢固、微创安全，对耄耋老人股骨粗隆间骨折尤为适宜，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组18例均为2010～2012年收治的80岁以上的耄耋老人，最高97岁，平均89.1岁，其中男5例，女13例；Evans分型：Ⅰ型Ⅰ、Ⅱ度12例(稳定型)，Ⅰ型Ⅲ、Ⅳ度及Ⅱ型6例(不稳定型)；基础疾病：高血压病11例，冠心病13例，慢性支气管肺炎10例 ......
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    姜江 周斌 顾伏龙 陈学先 李中伟 江苏省南通市中医院骨伤科;

    【摘要】目的探讨螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗耄耋老人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2010~2012年,对耄耋老人股骨粗隆间骨折18例,采用闭合复位、螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗。结果 15例获得随访(6~15个月),骨折均愈合,优良率93.3%,无髋内翻畸形、退钉、股骨头切割、股骨骨折等并发症发生。结论螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定微创操作、简单快捷、固定可靠,尤其适用于耄耋老人股骨粗隆间骨折的治疗。

    【关键词】 螺旋刀片股骨近端髓内钉 闭合复位 耄耋 股骨粗隆间骨折

    【分类号】R687.3

    《2013年世界卫生统计报告》显示,中国人均预期寿命已达到76岁,未来10年将达80岁。80岁以上的耄耋老人将越来越多,其股骨粗隆间骨折也将逐年上升。众所周知,耄耋老人几乎都合并心、肺、脑血管等基础疾病,长期卧床心肺功能恶化,死亡率极高。因此,早期手术、早起活动已成为骨科