乳腺癌治疗新进展(1)
乳腺癌在全球范围内是中年女性最常见的恶性肿瘤, 在我国某些地区乳腺癌发病率已上升为女性恶性肿瘤的第一位, 严重影响妇女的身心健康。近年来随着乳腺癌基础与临床研究的不断深入, 乳腺癌的治疗取得了很大的成就, 对其治疗研究已成为恶性肿瘤的研究热点之一[1, 2]。本文就近年来乳腺癌治疗方面的研究进展进行综述。1 保乳手术治疗
自乳腺癌根治性切除术问世以来, 手术治疗一直是乳腺癌治疗的主要手段。随着对乳腺癌治疗的研究不断深入和治疗观念的与时俱进目前保乳治疗、前哨淋巴结活检(SLNB)、术后乳房重建等已经成为乳腺癌外科治疗的趋势。目前许多国家,乳腺癌的扩大根治术已被逐渐淘汰, 基本都是采用改良根治术和保乳手术等。
研究表明乳腺癌早期癌细胞都可以通过血液循环向全身组织转移扩散, 区域淋巴结的屏障作用很有限, 因此为缩小手术范围提供了可靠的理论依据。乳腺癌改良根治术的成功, 也充分证明了乳腺癌不是一个区域性疾病, 为保留乳房的手术提供了理论依据。保乳手术不仅考虑了生存率和复发率, 还兼顾了术后上肢功能和形体美容。Fisher等[4]的研究结果证明, 乳房切除、单纯保乳手术以及保乳手术加放疗3组的无病生存率(DFS)、无远处转移生存率(DDFS)和总生存率(OS)无显著差别 ......
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