【摘要】 目的 探讨重型颅脑损伤的手术方式。方法 对本院2010年1月～2013年10月收治的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析， 其中单侧去骨瓣减压20例， 双侧去骨瓣减压术25例， 分析比较两种术式的适应证、预后等情况。结果 个体化选择手术方式， 预后良好率明显上升。结论 大骨瓣开颅显著降低颅内压， 根据术前临床症状和影像学资料， 采用单侧或双侧大骨瓣开颅， 明显改善预后。

    【关键词】 大骨瓣开颅术；双侧去骨瓣减压；颅内压

    辽宁省北票市中心医院神经外科2010年1月～2013年10月收治重型颅脑损伤手术病例45例， 采用单侧去骨瓣减压术20例、双侧去骨瓣减压术25例。获得较好疗效， 报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 手术指征 外伤后意识障碍；一侧或双侧瞳孔散大；单侧硬膜外血肿合并脑挫裂伤或脑内血肿、弥漫性脑肿胀 ......