老年骨质疏松性胸腰椎骨折的综合化治疗
| 第1页 |
参见附件(1037KB，1页)。
【摘要】 目的 研究探讨老年骨质疏松性胸腰椎骨折的综合化治疗方法及效果。方法 选择本院2011年1月～2012年1月收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者58例， 均为新鲜压缩骨折。早期行经皮椎体后凸成形术， 术后抗骨质疏松治疗。观察围手术期疼痛缓解情况， 术后每月随访观察患者并发症及再次椎体骨折的发生情况。结果 58例患者均获得随访， 55例(94.8%)患者术后第2日疼痛即明显缓解， 3例(5.2%)患者仍有腰背部严重疼痛， 对症治疗3月后疼痛缓解。随访期内未见严重并发症， 术后1年有11例(19.0%)患者临近胸腰椎骨折并再次接受手术治疗。结论 经皮椎体后凸成形术能够明显缓解老年骨折疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛， 减少并发症， 效果满意。术后再次发生胸腰椎骨折的可能性高， 需要规范化治疗骨质疏松症并注意平时保护。
【关键词】 老年；骨质疏松；胸腰椎骨折；椎体成形术
随着老龄化社会的发展， 老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者明显增加。经皮椎体强化术被认为是治疗此类骨折的有效方法， 包括经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。2011年1月～2012年1月， 徐州市中心医院收治老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者58例， 均为新鲜压缩骨折。早期行经皮椎体后凸成形术， 术后规范化抗骨质疏松治疗， 收到了满意效果， 总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2011年1月～2012年1月， 本院收治老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者58例， 男22例， 女36例， 年龄65～88岁(平均74.6岁)。均为胸腰椎骨质疏松性骨折， 受伤机制为臀部着地、腰部扭伤等轻微外伤。患者均主诉为胸腰段疼痛， 未见下肢皮肤感觉肌力等改变。X线片见椎体单纯压缩性骨折改变， 58例患者共89个骨折椎体， 分别为T82个， T91个， T104个， T1212个， L125个， L213个， L312个， L415个， L55个， MRI证实为新鲜骨折， 排除椎体骨转移、椎体血管瘤等疾病。
1. 2 手术方法 入院后完善相关检查后， 排除手术禁忌后， 在局麻下行经皮椎体后凸成形术。
1. 2. 1 伤椎穿刺 患者俯卧位， 腹部悬空。C臂透视定位进针点。1%利多卡因局部浸润麻醉至骨膜， 进针点为中心取纵行切口0.3～0.5 mm， 插入穿刺针， 透视下沿椎弓根方向逐渐进针 ......
------
刘军 霍维玲 郭含军 魏巍 徐州市中心医院骨创伤二科;
【摘要】目的研究探讨老年骨质疏松性胸腰椎骨折的综合化治疗方法及效果。方法选择本院2011年1月~2012年1月收治的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者58例,均为新鲜压缩骨折。早期行经皮椎体后凸成形术,术后抗骨质疏松治疗。观察围手术期疼痛缓解情况,术后每月随访观察患者并发症及再次椎体骨折的发生情况。结果 58例患者均获得随访,55例(94.8%)患者术后第2日疼痛即明显缓解,3例(5.2%)患者仍有腰背部严重疼痛,对症治疗3月后疼痛缓解。随访期内未见严重并发症,术后1年有11例(19.0%)患者临近胸腰椎骨折并再次接受手术治疗。结论经皮椎体后凸成形术能够明显缓解老年骨折疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛,减少并发症,效果满意。术后再次发生胸腰椎骨折的可能性高,需要规范化治疗骨质疏松症并注意平时保护。
【关键词】 老年 骨质疏松 胸腰椎骨折 椎体成形术
【分类号】R687.3
随着老龄化社会的发展,老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者明显增加。经皮椎体强化术被认为是治疗此类骨折的有效方法,包括经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。2011年1月~2012年1月,徐州市中心医院收治老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者58例,均为新鲜压缩骨折。早期行经皮椎体后凸成
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1037KB，1页)。