香药消腐生肌膏治疗多重耐药菌感染性创面25例
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【摘要】 目的 探讨香药消腐生肌膏中药换药配合敏感抗菌素对多重耐药菌(MDRO)创面感染的作用。方法 将纳入标准的糖尿病坏疽、静脉性溃疡、褥疮等MDRO感染病例随机分为两组， 治疗组采用香药消腐生肌膏中药换药， 配合敏感抗菌素静脉滴注， 对照组采用无菌清创换药及静脉滴注敏感抗菌素， 分别观察并比较两组实验室细菌学疗效及感染创面愈合情况。结果 治疗后治疗组总有效率96%， 感染创面细菌培养无需氧菌生长， 创面愈合36%， 对照组总有效率65.2%， 治疗组疗效优于对照组(P<0.05 )。结论 香药消腐生肌膏治疗MDRO创面感染疗效肯定。
【关键词】 多重耐药菌；感染性创面；香药消腐生肌膏；中药换药疗法
多重耐药菌(multidrug-resistant organism， MDRO)，主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。糖尿病坏疽、静脉性溃疡、褥疮是严重危害人类健康的疾病， 致残率、致死率高， 患者本身均为病程长的重症感染， 如感染MDRO则使创面的治疗更加复杂和难以愈合， 由于此类患者多因长期使用品种繁多的抗菌素导致耐药谱广而敏感药少， 甚至引起菌群失调导致真菌感染， 有截肢和感染无法控制而死亡的危险， 使患者深受病痛的折磨， 给家庭和社会造成沉重的精神和经济负担。河南平顶山市中医院周围血管科在入院时对以上感染者的创面分泌物进行MDRO筛查， 检测出的MDRO以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希氏菌， 鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA) 为主， 采用香药消腐生肌膏中药换药配合敏感抗菌素静脉滴注治疗， 促进创面愈合， 减轻痛苦， 提高生存质量， 效果满意， 现报告如下。
1 临床资料
1. 1 一般资料 选择2009年9月～2013年7月在周围血管科住院的MDRO创面感染患者， 随机分组， 治疗组25例， 男14例， 女11例， 年龄39～87岁， 平均65.6岁， 病程3周～11个月， 平均3个月 ......
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耿丽娜 河南平顶山市中医院;
【摘要】目的探讨香药消腐生肌膏中药换药配合敏感抗菌素对多重耐药菌(MDRO)创面感染的作用。方法将纳入标准的糖尿病坏疽、静脉性溃疡、褥疮等MDRO感染病例随机分为两组,治疗组采用香药消腐生肌膏中药换药,配合敏感抗菌素静脉滴注,对照组采用无菌清创换药及静脉滴注敏感抗菌素,分别观察并比较两组实验室细菌学疗效及感染创面愈合情况。结果治疗后治疗组总有效率96%,感染创面细菌培养无需氧菌生长,创面愈合36%,对照组总有效率65.2%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论香药消腐生肌膏治疗MDRO创面感染疗效肯定。
【关键词】 多重耐药菌 感染性创面 香药消腐生肌膏 中药换药疗法
【分类号】R268
多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。糖尿病坏疽、静脉性溃疡、褥疮是严重危害人类健康的疾病,致残率、致死率高,患者本身均为病程长的重症感染,如感染MDRO则使创面的治疗更加复杂和难以愈合,
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