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编号:12468129
81例急诊科昏迷患者抢救治疗的临床分析
http://www.100md.com 2013年12月25日 李锐 祝青兰
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     【摘要】 目的 探讨急诊昏迷患者的构成、诊断思路及急救措施, 针对不同病因采取不同的治疗方法, 并总结诊断治疗经验。 方法 收集本院2012年3月~2013年10月急诊科收住的81例昏迷急诊入院患者。结果 本组昏迷患者中, 在前2位的疾病为酒精中毒和脑出血, 在3、4位分别为低血糖和脑梗死, 昏迷死亡的病例占21%。结论 昏迷患者入院后, 立即开通绿色通道, 应该以最短的时间明确诊断昏迷的原因, 除结合家属提供的病史外, 特别要重视查体及鉴别诊断, 抢救处理要抓住危及生命的主要原因, 积极预防多脏器功能衰竭, 保持生命体征平稳, 才是减少病死率的关键。

    【关键词】 急诊;昏迷;病因;诊断;抢救

    昏迷是各种病因导致的高级神经中枢结构和功能活动(意识、感觉和运动)处于而严重广泛抑制状态的病理过程, 是一种严重的意识障碍, 表现为部分或全部意识持续中断或完全丧失, 使大脑功能衰竭的主要表现之一[1], 是一种常见的急诊急症, 尽早诊断是抢救成功的关键。昏迷的病因较为复杂, 而且病因治疗在保证急救成功率方面具有极为重要的意义, 因此, 针对病因治疗成为抢救成功的关键。

    为探究昏迷患者病因构成、病因诊断及治疗的有效方法, 提高救治成功率, 本组研究中收集81例昏迷患者的临床资料, 并对该部分资料进行回顾性分析, 具体分析如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 酒精中毒30例, 男28例, 女2例, 年龄16~62岁;脑出血10例, 男6例, 女4例, 年龄38~95岁;低血糖症6例, 男4例, 女2例, 年龄45~82岁, 均有糖尿病史, 服药过程中;脑梗死5例, 男4例, 女1例, 年龄52~86岁;糖尿病酮症昏迷4例, 男性2例, 女性2例, 34~60岁;有机磷中毒4例, 男性2例, 女性2例, 年龄22岁~56岁; CO中毒4例, 男性1例, 女性3例 ......
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    李锐 祝青兰 云南省昆明市西山区人民医院急诊科;

    【摘要】目的探讨急诊昏迷患者的构成、诊断思路及急救措施,针对不同病因采取不同的治疗方法 ,并总结诊断治疗经验。方法收集本院2012年3月~2013年10月急诊科收住的81例昏迷急诊入院患者。结果本组昏迷患者中,在前2位的疾病为酒精中毒和脑出血,在3、4位分别为低血糖和脑梗死,昏迷死亡的病例占21%。结论昏迷患者入院后,立即开通绿色通道,应该以最短的时间明确诊断昏迷的原因,除结合家属提供的病史外,特别要重视查体及鉴别诊断,抢救处理要抓住危及生命的主要原因,积极预防多脏器功能衰竭,保持生命体征平稳,才是减少病死率的关键。

    【关键词】 急诊 昏迷 病因 诊断 抢救

    【分类号】R459.7

    昏迷是各种病因导致的高级神经中枢结构和功能活动(意识、感觉和运动)处于而严重广泛抑制状态的病理过程,是一种严重的意识障碍,表现为部分或全部意识持续中断或完全丧失,使大脑功能衰竭的主要表现之一[1],是一种常见的急诊急症,尽早诊断是抢救成功的关键。昏迷的病因较为复杂

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