【摘要】 目的 探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理方法和效果。方法 选取本院2012年1月～2013年1月收治的35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者， 回顾分析患者的临床资料， 并进行跟踪随访。结果 35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者， 停经后阴道出血32例， 量中， 伴有轻微腹痛。12例患者给予子宫切除术， 15例患者在B超监护下吸宫后给予甲氨蝶呤药物治疗成功， 1例患者由于宫外孕失血性休克转入院， 4例给予开腹楔型切除术。另外3例患者未出现显著阴道出血， 无显著腹痛症状， 给予宫腔镜下胚物切除术结合甲氨蝶呤宫颈注射治疗， 治疗成功。结论 治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时， 需要尽快采取超声诊断， 采取及时有效的处理方法。在治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时， 可以采用药物和微创手术进行保守治疗， 并要全面认识剖宫产后瘢痕处妊娠， 增加确诊率。

    【关键词】 剖宫产；子宫瘢痕处；妊娠

    剖宫产后子宫瘢痕处妊娠属于宫外孕， 当怀孕时极易会导致子宫破裂， 或出现宫外孕。随着剖宫产逐年提升， 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠也不断提高， 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者没有采取及时有效的处理方法， 很可能导致患者出现大出血， 增加子宫切除率[1]。本文回顾分析河南省陕县第一人民医院2012年1月～2013年1月收治的35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料 ......