右旋美托咪啶对七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间麻醉深度的影响
| 第1页 |
参见附件(2166KB，2页)。
【关键词】 乳腺改良根治术；七氟醚；瑞芬太尼；右旋美托嘧啶；麻醉深度
七氟醚和持续泵注瑞芬太尼维持麻醉。
1.3 实验方法 调节七氟醚呼气末浓度，维持脑电双频谱指数于(50±5)。待麻醉深度稳定后将28例患者随机划分成对照组与实验组各14例，其中对照组患者静脉推注5 ml的生理盐水，而实验组患者则推注由5 ml生理盐水稀释为0.4 μg/kg的右旋美托嘧啶药物。同时记录两组患者在入室后、给药前、给药后5、10、15、30 min BIS的变化。
2.1 一般情况 各组间年龄、体重及术前血红蛋白，麻醉诱导至麻醉深度稳定时间均无显著性差异。术前患者体温35.8～36.9℃，术中患者循环稳定，动脉血氧饱和度维持在98%～100%。见表1。
2.2 七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间右旋美托嘧啶能降低脑电双频谱指数P<0.05，见表2。
3 讨论
总之，新型α2肾上腺素受体激动剂右旋美托咪唑嘧啶可产生明显镇静效应，能使BIS降低，减少术中术中吸入麻醉药的用量。
参 考 文 献
[1] Hayashi Y， Maze M. Alpha2 adrenoceptor agonists and anaesthesia. British Journal of Anaesthesia， 1993， 71(1)： 108118.
[2] Khan Z P， Ferguson C N， Jones R M. Alpha‐2 and imidazoline receptor agonists Their pharmacology and therapeutic role. Anaesthesia， 1999， 54(2)： 146165.
[3] 殷文渊，邓羽霄，杜唯佳，等.右旋美托嘧啶用于重症监护病房患者镇静的脑电研究.上海医学，2009，32(11) ：944948.
[4] Yndiz M，Tavlan A，Tuncer S， et al.Effet of dexmedetomidiane onhaemodvnamics and anesthetid requiments.Drugs RD，2006，7(1)：4352.
[5] Glass P S，Bloom M， Koaiso L，et al.Bispectral anaylsis measures sedation and memnory effects of propofol， midazolam， isoflurane and alfontanil in healthy volunteers. Anesthesiology， 2007， 86(4)： 836.
[6] Toru Goyagi， Makoto Tanaka， Toshiaki Nishikawa.Oral clonidine premedication reduces induction dose and prolongs awakening time from propofolnitrous oxide anesthesia. Canadian Journal of Anesthesia， 1999， 46(9)：894896.
------
周涛 泰安市第四人民医院麻醉科;
【摘要】目的观察吸入七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间,右旋美托嘧啶对脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法选取行全麻乳腺改良根治手术的患者28例,咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg和芬太尼2μg/kg麻醉诱导,患者失去意识后静脉推注罗库溴铵0.6μg/kg,肌松完全后行气管内插管,吸入七氟醚,泵注瑞芬太尼2μg/kg维持麻醉。将28例患者分成观察组与对照组,脑电双频谱指数(BIS)稳定后观察组患者给予静脉推注0.4μg/kg右旋美托嘧啶与生理盐水稀释的5 ml药物,而对照组患者静脉推注5 m1的生理盐水。对两组患者入室后、给药前、给药后5、10、15、30 min脑电双频谱指数(BIS)的变化进行对比性分析。结果观察组患者脑电双频谱指数逐步下降,30min时下降至(41.6±5.1)。而对照组患者脑电双频谱指数无明显变化。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间应用右旋美托嘧啶药物,有助于降低脑电双频谱指数,增加麻醉深度。
【关键词】 乳腺改良根治术 七氟醚 瑞芬太尼 右旋美托嘧啶 麻醉深度
【分类号】R614
右旋美托嘧啶(Dex)是新近应用于临床的α2肾上腺素受体激动剂,具有良好的镇痛、镇静作用,在麻醉科和ICU得到广泛应用。脑电双频谱指数(BIS)是目前世界公认的监测镇静程度与麻醉深度比较可靠的指标。本文探讨吸入七氟醚复合瑞芬太尼麻醉期间,右旋美托嘧啶对脑电双频谱指数(BIS)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2166KB，2页)。