1例CRRT治疗重症胰腺炎的观察及护理
CRRT是缓慢、连续排除水分,模拟尿的排泄方式。更符合生理状态,能较好地维护血流动力学稳定;容量波动小;溶质清除率高;有利于营养改善及清除细胞因子,从而改善危重患者的预后。吉林省四平市第一人民医院CRRT机自今年投入使用以来,到目前为止共做69人次,561 h,有效率100%。其中一例重症胰腺炎患者疗效尤其显著,现报告如下。1 一般资料
患者某某,男,87岁,既往脑梗死病史4年,胃溃疡病史50年,银屑病病史20年,胆结石病史5年,高血压病史4年。现患者因精神萎靡,头晕、食欲不振、腹部疼痛2 d,以“胰腺炎”入院,入院后立即给予胃肠减压,禁食水,支持对症治疗,入院后查血常规血红蛋白121 g/L,血小板89×109/L,肝功谷草转氨酶356 U/L,谷丙转氨酶286 U/L,血淀粉酶188 U/L,高敏肌钙蛋白88.42 pg/ml,肾功尿素氮21.92 mmol/L,肌酐287.8 μmol/L,血钾 4.54 mmol/L ......
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