全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的效果对比分析
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【摘要】 目的 评价分析股骨颈骨折治疗术的临床效果， 为保证临床疗效提供理论依据。方法 将本院股骨颈骨折需要实施髋关节置换患者60例， 按照手术方法分为两组， 分别于术后2个月、4个月根据Harris评分标准比较分析两组患者的临床疗效， 并比较两组患者的手术时间， 术中出血量， 下床活动时间及术后并发症， 以期评价两组手术的优越性。结果 THA组在手术时间、下床活动时间及术后2个月和4个月的Harrisde得分较FHA组差异有统计学意义(P<0.05)；THA组术中出血量较FHA组差异有统计学意义(P<0.001)；两组患者优、良得分比较差异无统计学意义(χ2=0.267， P=0.398 VS χ2=2.222， P=0.116)， 但THA组临床总疗效较FHA组有显著性优越性(χ2=4.356， P=0.036)；两组患者在感染和下肢静脉血栓指标差异无统计学意义(χ2=1.013， P=0.306 VS χ2=2.069， P=0.246)；但FHA组在术后脱位较THA组严重， 差异有统计学意义(χ2=4.356， P=0.049)。结论 全髋关节置换术在临床总疗效、骨功能恢复及其术后并发症方面均较人工股骨头置换术有显著优越性， 值得临床推广。
【关键词】 全髋关节置换术；人工股骨头置换术；临床疗效；并发症
股骨颈骨折是由于各种原因造成骨折后侧枝循环差的一种常见外伤性病变[1]。由于我国老龄化的加重， 骨折发生后易出现难愈合、股骨头缺血坏死等并发症。目前临床上治疗股骨颈骨折首选且相对成熟、可靠的方法是假体置换术[2]。临床上常用的主要有全髋关节置换术(THA)与人工股骨头置换术(FHA)等方法， 但是医学界还没有对两种方法的疗效形成统一认识[3]。本研究通过分析两组手术患者的临床特点及其临床疗效， 发现THA组患者临床疗效具有更高的优越性。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2011年3月～2013年6月本院骨科就诊股骨颈骨折患者60例。其中男32例， 女28例， 年龄36～72岁， 平均年龄54岁。其中30例是因为摔伤， 11例是因为车祸， 9例为砸伤。所有患者经X射线、CT确诊为移位型股骨颈骨折， 术前进行常规检查， 排除严重心肝肾功能不全患者。根据手术方法分为2组， 其中全髋关节置换术(THA)组30例， 男17例， 女13例， 年龄(52±11)岁；人工股骨头置换术(FHA)组30例 ......
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马晓程 杨彬 彭明 山东省青岛市市立医院骨科;
【摘要】目的评价分析股骨颈骨折治疗术的临床效果,为保证临床疗效提供理论依据。方法将本院股骨颈骨折需要实施髋关节置换患者60例,按照手术方法分为两组,分别于术后2个月、4个月根据Harris评分标准比较分析两组患者的临床疗效,并比较两组患者的手术时间,术中出血量,下床活动时间及术后并发症,以期评价两组手术的优越性。结果 THA组在手术时间、下床活动时间及术后2个月和4个月的Harrisde得分较FHA组差异有统计学意义(P0.05);THA组术中出血量较FHA组差异有统计学意义(P0.001);两组患者优、良得分比较差异无统计学意义(χ2=0.267,P=0.398 VSχ2=2.222,P=0.116),但THA组临床总疗效较FHA组有显著性优越性(χ2=4.356,P=0.036);两组患者在感染和下肢静脉血栓指标差异无统计学意义(χ2=1.013,P=0.306 VSχ2=2.069,P=0.246);但FHA组在术后脱位较THA组严重,差异有统计学意义(χ2=4.356,P=0.049)。结论全髋关节置换术在临床总疗效、骨功能恢复及其术后并发症方面均较人工股骨头置换术有显著优越性,值得临床推广。
【关键词】 全髋关节置换术 人工股骨头置换术 临床疗效 并发症
【分类号】R687.4
股骨颈骨折是由于各种原因造成骨折后侧枝循环差的一种常见外伤性病变[1]。由于我国老龄化的加重,骨折发生后易出现难愈合、股骨头缺血坏死等并发症。目前临床上治疗股骨颈骨折首选且相对成熟、可靠的方法是假体置换术[2]。临床上常用的主要有全髋关节置换术(THA)与人工股骨头
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