磺达肝癸钠治疗合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征的安全性研究
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【摘要】 目的 观察对比磺达肝癸钠和依诺肝素钠对合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征患者的安全性。方法 将合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征患者136例分为对照组(67例)治疗组(69例)， 两组基础治疗相同， 对照组给予依诺肝素钠0.1ml/10kg， 皮下注射， 每12小时1次， 连用7 d。治疗组给予磺达肝癸钠2.5 mg/d， 皮下注射， 1次/d， 连用7d。观察治疗7 d及30 d后出血事件发生情况， 比较两组的安全性。结果 7 d后， 治疗组与对照组严重出血(颅内出血、腹膜后出血、消化道出血)的发生例数比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。轻度出血(注射部位皮下瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿、便潜血)并发症例数均较对照组明显减少， 差异有统计学意义(P<0.05)。30 d后， 严重出血及轻度出血并发症例数均较对照组明显减少(P<0.05)。结论 磺达肝癸钠治疗合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征安全性良好。
【关键词】 磺达肝癸钠；依诺肝素钠；急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征(ACS) 是临床中比较常见的心血管疾病， 发病迅速， 病情危急， 极易发生猝死[1]。它包含了ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMD) 以及不稳定性心绞痛， 主要的发病机理是冠状动脉粥样斑块不稳定， 从而破裂诱发血栓的形成， 致使冠状动脉完全甚至不完全的闭塞。因此， 抗凝、抗血小板和溶栓治疗成为急性冠状动脉综合征的重要防治方案， 尤其抗凝急性冠状动脉综合征的基础治疗。但随着血栓事件的发生减少， 各种出血事件的发生却大大增加， 其中合并肾功能不全患者的出血风险要更大， 因此， 抗凝药物的选择及合理应用具有非常重要的临床意义。本研究旨在探讨磺达肝癸钠治疗合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征患者的安全性。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2012年3月～2012年9月在本院心血管内科治疗的急性冠状动脉综合征患者136例， 诊断均符合WHO， 急性冠状动脉综合征的诊断标准， 随机分为对照组(n=67)和治疗组(n=69) ......
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陈红光 沈阳医学院沈洲医院心二科;
【摘要】目的观察对比磺达肝癸钠和依诺肝素钠对合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征患者的安全性。方法将合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征患者136例分为对照组(67例)治疗组(69例),两组基础治疗相同,对照组给予依诺肝素钠0.1ml/10kg,皮下注射,每12小时1次,连用7 d。治疗组给予磺达肝癸钠2.5 mg/d,皮下注射,1次/d,连用7d。观察治疗7 d及30 d后出血事件发生情况,比较两组的安全性。结果 7 d后,治疗组与对照组严重出血(颅内出血、腹膜后出血、消化道出血)的发生例数比较,差异无统计学意义(P0.05)。轻度出血(注射部位皮下瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿、便潜血)并发症例数均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。30 d后,严重出血及轻度出血并发症例数均较对照组明显减少(P0.05)。结论磺达肝癸钠治疗合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征安全性良好。
【关键词】 磺达肝癸钠 依诺肝素钠 急性冠状动脉综合征
【分类号】R541.4
急性冠状动脉综合征(ACS)是临床中比较常见的心血管疾病,发病迅速,病情危急,极易发生猝死[1]。它包含了ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMD)以及不稳定性心绞痛,主要的发病机理是冠状动脉粥样斑块不稳定,从而破裂诱发血栓的形成,致使冠状动脉完全甚至不
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