血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值
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【摘要】 目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(UmAlb)联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值。方法 选择151例高血压患者， 其中， 高血压1级62例， 高血压2级48例， 高血压3级41例。另选取同期在本院作健康体检者60例作为对照组。分别采血及24 h尿液检测Cys-C和UmAlb水平并进行比较分析。 结果 高血压1级、2级、3级三组患者血清Cys-C及UmAlb水平均显著高于对照组(P均<0.01)；高血压1级、2级、3级三组间Cys-C和UmAlb水平比较， 差异均有显著统计学意义(高血压1级组<2级组<3级组， P均<0.01)。结论 血清Cys-C和UmAlb均为反映高血压早期肾功能损害的敏感指标， 两者联合检测对高血压早期肾损害的诊断有重要价值。
【关键词】 高血压；肾损害；胱抑素C；尿微量白蛋白
肾脏是高血压损害的主要靶器官之一。近年来， 因高血压肾损害所致的终末期肾病呈逐年上升趋势， 及早发现高血压肾损害， 在肾功能损害的可逆期进行有效干预， 对于阻止或延缓病情进展具有重要意义。尿微量白蛋白(UmAlb)是一种大分子蛋白质， 为肾小球早期损害的标志物， 对高血压肾损害的早期诊断有重要价值[1]。胱抑素C(Cys-C)是一种相对分子量较小的蛋白质， 其与肾小球滤过率(GFR)有良好的相关性， 是反映肾小球滤过功能及肾损害的敏感指标[2]。本研究对高血压患者联合检测UmAlb和Cys-C， 以探讨其对高血压早期肾损害的诊断价值。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2011年7月～2013年9月本院收治的尿蛋白定性阴性的高血压患者151例， 均符合原发性高血压的诊断及分层标准[3]。其中， 高血压1级62例， 男43例， 女19例， 平均年龄(45.3±12.6)岁；高血压2级48例， 男31例， 女17例， 平均年龄(51.7±14.2)岁。高血压3级41例， 男26例， 女15例， 平均年龄(56.8±17.5)岁。除外糖尿病、冠心病、继发性高血压、心力衰竭、肾功能不全、肝脏疾病、感染、肿瘤等疾病。另选择同期在本院作健康体检者60例作为对照组， 男38例， 女22例， 平均年龄(57.9±12.8)岁， 均无糖尿病、感染、肿瘤、心血管及肝肾等疾病史。
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梁继铁 石延科 广东省中山市博爱医院肾内科;广东省中山市博爱医院心内科;
【摘要】目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(UmAlb)联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值。方法选择151例高血压患者,其中,高血压1级62例,高血压2级48例,高血压3级41例。另选取同期在本院作健康体检者60例作为对照组。分别采血及24 h尿液检测Cys-C和UmAlb水平并进行比较分析。结果高血压1级、2级、3级三组患者血清Cys-C及UmAlb水平均显著高于对照组(P均0.01);高血压1级、2级、3级三组间Cys-C和UmAlb水平比较,差异均有显著统计学意义(高血压1级组2级组3级组,P均0.01)。结论血清Cys-C和UmAlb均为反映高血压早期肾功能损害的敏感指标,两者联合检测对高血压早期肾损害的诊断有重要价值。
【关键词】 高血压 肾损害 胱抑素C 尿微量白蛋白
【基金】中山市科技计划项目(项目编号:20132A030)
【分类号】R544.1
肾脏是高血压损害的主要靶器官之一。近年来,因高血压肾损害所致的终末期肾病呈逐年上升趋势,及早发现高血压肾损害,在肾功能损害的可逆期进行有效干预,对于阻止或延缓病情进展具有重要意义。尿微量白蛋白(UmAlb)是一种大分子蛋白质,为肾小球早期损害的标志物,对高血压肾损害
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