【摘要】 肺挫伤是常见的胸部钝性损伤， 发病率高， 并发症多， 死亡率高， 因此正确认识、及时诊断、合理治疗肺挫伤对降低肺挫伤并发症及病死率有重要价值， 本文综合相关文献， 对肺挫伤的研究及诊治进展进行综述。

    【关键词】 肺挫伤；研究；诊治

    钝性暴力作用于胸部， 常会导致肺挫伤(pulmonary-contusion)， 约占胸部外伤发病率的5%左右， 其病死率虽然随着医疗水平的提高不断下降， 但因其发病后病情复杂多变， 若处理不当， 常合并严重并发症， 有报道称病死率可高达14%～40%[1]， 因此及时诊断正确治疗肺挫伤， 同时防止并发症的发生， 显得极为重要。

    1 肺挫伤创伤机制

    肺挫伤的具体详细机制， 目前还未完全清楚， 外在暴力直接作用于胸部以及炎症反应是挫伤公认的主要创伤机制[2]， ①肺挫伤发生时， 暴力直接或间接作用于胸部， 使胸腔容积缩小压迫肺实质， 肺实质产生出血、水肿， 而外力消失时， 胸廓弹回， 又会导致原损伤区的附加损伤， 肺实质的损伤常会引起患者发生呼吸困难， 严重时甚至引起呼吸窘迫综合症。②肺损伤后引起原发性和继发性的炎症， 在肺挫伤及其并发症的发生发展中起着重要作用， 也是肺损伤后病情复杂多变 ......