【摘要】 目的 探讨高龄患者急性肠梗阻的临床手术时机和治疗特点 方法 回顾性分析2005年1月～2013年12月收治的36例高龄急性肠梗阻患者， 确诊后若无发热和/或明显腹膜炎体征， 先采取保守治疗。经保守治疗无效者， 病史大于2 d症状没有明显缓解者， 入院就有发热和/或腹膜炎体征者， 均行外科手术治疗。结果 本组36例急性肠梗阻患者中， 21例患者经保守治疗痊愈。15例手术治疗。术后切口感染2例， 其中1例裂开再缝合， 2例经积极抗感染治疗后均痊愈出院。并发器官功能障碍综合症(MODS)死亡1例。放弃治疗失去随访1例。结论 对于高龄患者的急性肠梗阻， 及时、正确的诊断及治疗；应密切观察病情演变， 注意腹部体征的变化， 掌握手术时机；把握3个特征：尽早及时手术， 有效减压疏通， 全面兼顾全身；从而降低死亡率， 提高治愈率。

    【关键词】 急性肠梗阻；高龄；手术时机

    急性肠梗阻是指肠腔内的肠内容物受到机械因素、血运障碍以及肠管内脏神经失调等因素导致的肠道功能障碍的一组临床综合症， 常伴有全身不良反应， 严重时合并MODS危及生命[1]。急性肠梗阻尤其高龄患者(80岁及以上的老人为高龄[2])常由于合并症或老年病特点在临床诊治过程中难度较大， 就此回顾性分析2005年1月～2013年12月收治的36例高龄急性肠梗阻患者， 总结手术时机选择和治疗体会 ......