3 讨论

    股骨粗隆间骨折80%见于老年人， 占髋部骨折60%～70%， 保守治疗因卧床并发症高， 死亡率高达35%[1]。现在大多数学者对可以耐受手术的患者主张尽早手术治疗， 主要是复位骨折， 重建骨的稳定支撑功能， 减少卧床时间， 减少并发症， 降低死亡率。老年人多伴有内科系统疾病， 且骨质疏松， 骨质量及强度下降， 往往内固定不牢固， 导致手术失败。内固定可分为传统的钉板固定系统， 如何选择合理的内固定方案， 达到更佳的治疗效， 这是手术者需要重视的问题。由于股骨近端解剖特点， 要求内固定必须具有骨折加压、抗内翻及防治股骨颈旋转的功能， 锁定加压板是随着生物学固定(BO)理论设计的内固定器械， 允许钢板与骨皮质较少接触， 可最大限度的保护股骨血运；术中不用塑性 ......