预置扩张球囊在食管静脉曲张硬化治疗中的价值
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【摘要】 目的 寻求一种更加安全的硬化治疗方法， 避免或者控制注射针眼严重出血并发症。方法 取自2011年1月～2013年8月诊治的42例肝硬化食管静脉曲张出血患者。按治疗方式的不同， 随机分为治疗组和对照组。治疗组患者预先将食管扩张球囊安置在胃腔内， 再行内镜下硬化剂治疗， 如果注射针眼有明显的出血， 则将球囊上移至出血部位后充气压迫止血；对照组只行常规内镜下硬化剂治疗。对比观察两组患者的注射针眼发生中-大量出血的止血率、不良反应发生率等指标。结果 两组在止血率方面无明显差异， 但是与对照组相比， 治疗组对注射针眼出血的控制更加迅速可靠， 操作者心理压力减轻。结论 预置扩张球囊对于食管静脉曲张硬化治疗中出血的控制更具优势， 值得推广。
【关键词】 预置扩张球囊；食管静脉曲张；内镜下硬化疗法
食管、胃底静脉曲张破裂出血是消化科常见的急危重症， 首次出血病死率>50%， 未治疗再出血率高达60%[1]。随着内镜技术的不断提高， 内镜下硬化治疗术(endoscopic variceal sclerotherapy， EVS)已成为治疗食管静脉曲张的有效方法。但在治疗过程中往往会发生注射针眼出血甚至是严重大出血的情况， 这给医生心理上带来很大压力， 为了控制治疗过程中针眼的出血， 设计了预置扩张球囊压迫的方法。本文旨在通过两种治疗方式的对照， 探讨一种更加安全的硬化疗法。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院2011年1月～2013年8月因肝硬化合并食管静脉曲张就诊患者共42例， 其中36例为近期或者既往出血的患者， 6例为一级预防患者。凝血功能异常以及严重心肺功能异常者排除。随机分成两组， 其中治疗组17例， 对照组25例。两组患者在年龄、性别、肝功能Child-Push分级、静脉曲张程度以及血压、心率等一般情况比较， 差异无统计学意义(P>0 ......
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苑龙条 山东省东营市胜利油田胜利医院消化科;
【摘要】目的寻求一种更加安全的硬化治疗方法 ,避免或者控制注射针眼严重出血并发症。方法取自2011年1月~2013年8月诊治的42例肝硬化食管静脉曲张出血患者。按治疗方式的不同,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者预先将食管扩张球囊安置在胃腔内,再行内镜下硬化剂治疗,如果注射针眼有明显的出血,则将球囊上移至出血部位后充气压迫止血;对照组只行常规内镜下硬化剂治疗。对比观察两组患者的注射针眼发生中-大量出血的止血率、不良反应发生率等指标。结果两组在止血率方面无明显差异,但是与对照组相比,治疗组对注射针眼出血的控制更加迅速可靠,操作者心理压力减轻。结论预置扩张球囊对于食管静脉曲张硬化治疗中出血的控制更具优势,值得推广。
【关键词】 预置扩张球囊 食管静脉曲张 内镜下硬化疗法
【分类号】R575.2
食管、胃底静脉曲张破裂出血是消化科常见的急危重症,首次出血病死率50%,未治疗再出血率高达60%[1]。随着内镜技术的不断提高,内镜下硬化治疗术(endoscopic varicealsclerotherapy,EVS)已成为治疗食管静脉曲张的有效方法。但在治疗过程中往往会发生注射针眼出血甚至是严重大
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