七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响(2)
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2. 3 MMSE评分测定结果比较 两组患者术后的MMSE评分均有不同程度的下降趋势， 经比较， 两者差异有统计学意义(P<0.05)， 术后7d时， 两组患者的MMSE评分基本恢复正常， 两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
患者的自身身体素质如糖尿病、年龄及心理素质等是认知功能障碍(POCD)的主要发病机制[7]， 而术后认知功能障碍是老年患者手术麻醉后容易出现的中枢神经系统并发症之一， 因此， 老年患者采用全麻进行手术后发生POCD的现象越来越受到众多患者及麻醉科医师的关注[8]。血清S100β蛋白的浓度水平是评价脑损伤程度的直接指标， 而手术麻醉可以影响血清S100β蛋白的水平， 本文主要采用七氟烷和丙泊酚两种麻醉的方式对老年肺癌患者术后认知功能进行研究， 通过手术结果比较， 两组出现认知功能障碍(POCD)的几率明显降低， 血清中的S100β蛋白浓度水平均升高， 术后患者的认知功能及记忆恢复能力均得到不同程度的提高， 7 d后基本能恢复到正常水平。因此， 七氟烷与丙泊酚均可提高老年患者全身麻醉术后早期认知功能， 但七氟烷与丙泊酚相比， 术后认知功能障碍的发生率较低， 恢复更快。对老年肺癌手术使用七氟烷或丙泊酚麻醉， 可有效降低患者出现认知功能障碍(POCD)的可能， 提高患者的生活质量， 值得临床进一步推广应用。
参考文献
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