【摘要】 目的 评价介入治疗经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)后胆管出血的临床应用价值。方法 本组19例患者， 行选择性动脉造影及引流管造影， 明确责任血管进行介入治疗。结果 19例患者造影均证实有出血性病变。18例患者动脉栓塞患者中16例1次治疗成功， 2例因介入栓塞后再次胆管出血而行第2次介入栓塞治疗成功。1次成功率为88.9%。1例胆管门静脉瘘患者接受胆管覆膜支架植入术后出血停止。术后随访3～12个月， 均未发现再发胆管出血。结论 介入治疗PTCD术后胆管出血是一种微创、并发症少、操作简单、安全、有效的治疗方法。具有较高的临床使用价值。

    【关键词】 介入治疗；胆管出血；血管造影；栓塞

    PTCD是目前治疗良恶性梗阻性黄疸的有效方法之一。但是PTCD术后胆管出血是最为严重的并发症。由于胆管出血往往出血量大， 病情危重， 病死率高， 内科保守治疗和外科手术治疗多疗效欠佳。随着介入放射技术的发展， 血管造影和介入栓塞治疗为PTCD术后胆管出血提供了有效的诊断、治疗手段。本文对吉林市人民医院18例PTCD术后胆管出血患者的相关临床资料进行回顾性总结分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2007年8月～2013年6月年本院收治PTCD术后发生胆管出血患者19例 ......