高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效观察
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【摘要】 目的 探讨高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法 选择2012年2月～2013年7月本院收治、需机械通气的RDS患儿70例， 随机分为HFOV组和常频机械通气(CMV)组， 比较两组患儿肺功能、并发症、机械通气时间及住院时间。结果 机械通气1 h后， 两组患儿吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较0 h有不同程度改善， 且在1 h及6 h HFOV组较CMV组改善更明显， 差异有统计学意义(P<0.05)；机械通气24 h后HFOV组的OI、MAP仍较CMV组低， 差异有统计学意义(P<0.05)。HFOV组患儿机械通气时间、住院时间短于CMV组(P<0.05)；两组气漏、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFOV能更好更快的改善RDS患儿的肺氧合功能， 缩短病程， 同时并不增加并发症的发生率。
【关键词】 高频振荡通气；常频通气；呼吸窘迫综合征；新生儿
高频振荡通气(HFOV)是一种以高频活塞泵或震荡隔膜片前后移动产生振荡气流， 将小量气体(20%～80%解剖死腔量)送入和抽出气道的通气。吸气和呼气均为主动过程， 潮气量很小(小于解剖死腔量)， 通气频率很高， 范围在600～1800次/min[1]。HFOV是目前高频通气应用中最有效的类型， 近几年被广泛应用于临床。本科NICU自2012年2月引入HFOV治疗RDS， 取得了较好的临床效果， 现将情况报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2012年2月～2013年7月收治本科的诊断为2～4期RDS 35例患儿为治疗组， RDS诊断标准参照《实用新生儿学》第4版[2]。采用回顾方法将本院2012年2月以前收治的诊断为RDS并给予常频机械通气的35例患儿做为对照组， 两组患儿RDS的诊断均符合《实用新生儿学》的诊断标准[2]， 排除复杂先天性心脏病、先天性呼吸道畸形、重度窒息、胎粪吸入综合征、休克患儿。常频机械通气治疗失败转为高频振荡通气治疗的患儿， 不纳入该研究中。两组患儿胎龄在28～38周， 体重1000～3000 g， 性别、体重、X光胸片分级及产前运用激素、产后运用PS等方面 ......
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梁世鹏 祁亚平 漯河市第二人民医院;
【摘要】目的探讨高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选择2012年2月~2013年7月本院收治、需机械通气的RDS患儿70例,随机分为HFOV组和常频机械通气(CMV)组,比较两组患儿肺功能、并发症、机械通气时间及住院时间。结果机械通气1 h后,两组患儿吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较0 h有不同程度改善,且在1 h及6 h HFOV组较CMV组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05);机械通气24 h后HFOV组的OI、MAP仍较CMV组低,差异有统计学意义(P0.05)。HFOV组患儿机械通气时间、住院时间短于CMV组(P0.05);两组气漏、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变等并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 HFOV能更好更快的改善RDS患儿的肺氧合功能,缩短病程,同时并不增加并发症的发生率。
【关键词】 高频振荡通气 常频通气 呼吸窘迫综合征 新生儿
【分类号】R722.1
高频振荡通气(HFOV)是一种以高频活塞泵或震荡隔膜片前后移动产生振荡气流,将小量气体(20%~80%解剖死腔量)送入和抽出气道的通气。吸气和呼气均为主动过程,潮气量很小(小于解剖死腔量),通气频率很高,范围在600~1800次/min[1]。HFOV是目前高频通气应用中最有效的类型,近几年被
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