【摘要】 目的 探讨重型颅脑损伤后低钠血症的治疗。方法 回顾性分析42例重型颅脑损伤后并发低钠血症患者， 根据中心静脉压和尿量、尿钠含量， 分为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑性盐耗综合征(CSWS)和其他类型， 并分别给予限水、补钠等治疗措施。结果 SIADH 12例全部治愈， CSWS 21例中18例治愈， 3例在治疗过程中死亡， 其他类型9例治愈。结论 重型颅脑损伤后低钠血症原因不同， 应根据不同类型给予相应治疗。

    【关键词】 重型颅脑损伤；低钠血症

    颅脑损伤后并发低钠血症临床上较为常见， 其中抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion， SIADH)和脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome， CSWS)是常见的发病机制[1]。重型颅脑损伤后低钠血症的临床表现通常被颅脑损伤症状所掩盖， 容易漏诊， 增加患者的病残率和病死率。河南省焦作市第二人民医院神经外科2011年10月～2013年10月共收治颅脑损伤患者520例， 其中重型颅脑损伤并发低钠血症42例 ......