【摘要】 目的 观察与分析重症颅脑损伤者气管切开管理措施。方法 随机选取56例重症颅脑损伤者且给予综合性管理措施(常规管理、气道管理、套管管理和体外管理)， 同时对其管理效果及满意度加以观察与数据的统计学处理分析。结果 56例重症颅脑损伤气管切开管理者肺部感染发生率5.36%， 拔管后刺激性咳嗽发生率3.57%， 套管留置平均时间(18.00±2.00)d， 平均住院(29.00±3.00)d；护理满意度高于不满意度， P<0.05。结论 加强重症颅脑损伤气管切开管理， 能显著降低并发症发生率， 使患者平稳渡过危险期， 值得推广。

    【关键词】 重症颅脑损伤；气管切开；管理

    近年来随着交通事故及建筑事故的多发， 重症颅脑损伤发生率逐年升高， 该病具有病情重、变化快、预后差等特点[1]， 尤其是该病常合并缺氧、呼吸衰竭致死亡率高达50%～85%[2]， 而气管切开能有效解除急性呼吸道阻塞、支持呼吸、改善通气等， 成为生命支持的基本保障， 但气管切开往往会诱发细菌感染等而影响治疗效果， 作者本次试图对56例重症颅脑损伤者气管切开加以综合管理， 其效果满意， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 于2011年4月～2012年5月， 在本院随机收集56例重症颅脑损伤者， 所有患者均经临床表现及头颅CT或MRI检查结果得以明确；56例重症颅脑损伤者男32例、女24例， 年龄21～58岁、平均(36.00±2.00)岁 ......