31例原发性肝细胞癌患者超声诊断中的各项特征分析(2)
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1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院2010年5月~2013年5月共收治31例经术后病理确诊的HCC患者(A组), 其中男19例, 女12例, 年龄47~77岁, 平均年龄(63.6±9.2)岁;同期在本院共收治经病理确诊的肝囊肿、肝转移瘤、肝海绵状血管瘤及肝脏局灶性结节性增生等非HCC肝内占位病变患者96例(B组), 其中男61例, 女35例, 年龄42~79岁, 平均年龄(61.5±10.8)岁。两组患者在性别比例、平均年龄及其他一般资料上差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 仪器与试剂 SEQUIA512及HDI-5000彩色多普勒超声仪(购自德国西门子公司), 探头频率设置为2.5~5.0 MHz;SEQUIA512彩色多普勒超声以具有实时谐波造影功能, 机械指数:0.19。造影剂选择声诺维(购自意大利Bracco公司)。
1. 3 方法 ①全部患者在予以超声检查前需空腹8 h以上, 检查时采取平卧位, 将仪器调节至腹部检查的最佳状态, 对全肝进行多切面的常规扫查, 如需要可适时变动患者体位。②先用灰阶超声和彩色多普勒超声对全部患者的肝内病灶范围、病灶位置、病灶形态、病灶边界、病灶数量、病灶后方回声、病灶内部回声及病灶是否存在晕环征等超声影像学特征进行观察, 并对彩色多普勒血流信号分级、患者能量多普勒超声图像特征、占位病变的造影时间-强度曲线中的峰值强度及病灶超声造影彩色血流平均密度进行分析。③彩色血流信号分级[3]:无彩色血流图像显示为0级;显示短线状或点状彩色血流图像为Ⅰ级;显示为分枝状或长线状彩色血流图像为Ⅱ级;显示为局部密集彩色血流图像为Ⅲ级, 彩色血流图像呈团状或弥漫性分布的为Ⅳ级。而0级和Ⅰ级为少供血型, Ⅰ级以上的均为富血供型[4]。④超声造影检查中, 在基波条件下对肝内病灶进行清晰显示 ......
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