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编号:12474578
宫颈癌术后HPV反复感染伴阴道上皮病变1例
http://www.100md.com 2014年3月25日 刘秋颖 沈迪 魏葆珺 齐军
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     1 病例报告

    患者女, 37岁。主因接触性出血半年余, 于2008年1月22日入院并完善各项检查, 检查结果符合宫颈癌, 患者于2008年1月28日全麻下行广泛子宫颈切除+盆腔淋巴结清扫术+双附件悬吊术。术后病理提示:宫颈低分化鳞状细胞癌, 累积子宫颈内1/2, 可见脉管瘤栓, 淋巴结未见转移癌(0/21)。术后定期化疗(2008年1月22日~2008年8月18日)。化疗后定期(3~6月)复查并检测阴道分泌物人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)分型及阴道残端液基薄层细胞学检查(TCT), 复查结果详见表1。

    2 讨论

    宫颈癌是全球女性最常见的生殖道恶性肿瘤, 人乳头瘤病毒(HPV)感染不仅是宫颈癌发生发展的关键因素, 也是宫颈癌术后复发的高危因素。HPV分型和TCT检查有助于宫颈癌术后病变残存和复发的判断[1]。HPV约有 120多种亚型, 有研究认为多重感染与宫颈病变之间存在着密切的关系, 它可以促进宫颈病变和宫颈癌的发生发展[2]。此外, 宫颈癌术后持续高危型乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者复发的几率明显高于HR-HPV阴性者, 且宫颈癌术后HR-HPV阴性者几乎无复发[3] ......

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