表浅食管癌淋巴结内转移相关病理因素探讨
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【摘要】 目的 分析表浅食管癌发生淋巴结转移的相关病理因素。 方法 回顾分析396例表浅食管癌， 统计分析其病理因素与淋巴结转移的关系。结果 食管癌的组织学分级、浸润深度、大体类型、有无癌栓与淋巴结转移关系密切， 性别、发病年龄、肿物最大径及肿物位于食管的部位与淋巴结转移无相关性。结论 对于易于发生淋巴结转移的表浅食管癌患者， 术前检查应该更加详细， 如果发生了转移， 处理等同于进展期癌， 即使未发生淋巴结内转移， 建议处理参考进展期癌， 治疗后随诊周期缩短。
【关键词】 表浅食管癌；淋巴结；转移；病理
近年来， 河南省北部食管癌发病率仍然较高， 由于内镜检查被普遍接受， 相对较早期的食管肿瘤越来越多的得到诊断。对于浸润深度未达到固有肌层者， 无论淋巴结有无转移， 均称之为表浅性食管癌[1-3]， 表浅性食管癌有些淋巴结发生了转移， 临床需要按照进展期食管癌处理， 如果没有转移， 则可以考虑内镜下黏膜切除等相对保守一些的办法进行治疗。但在实践中， 如何判断表浅性食管癌是否发生淋巴结转移对于临床医生仍是困难的， 作者通过回顾分析396例表浅食管癌资料， 旨在发现表浅食管癌淋巴结转移的高危病理因素， 进而指导临床实践。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 自2012年1月～2013年6月， 本院胸外科共完成食管癌手术1973例， 其中表浅食管癌396例， 占20.07%(396/1973)， 其中男221例， 女175例， 年龄43～78岁， 平均年龄(62.46±7.0)岁， 这些食管癌均经过病理证实， 浸润深度未达到食管壁固有肌层， 未经过放化疗等手术治疗。
1. 2 方法 所有病理标本均采用4%甲醛溶液固定 ......
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