【摘要】 目的 探讨应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)降低尿蛋白未达标慢性肾炎患者加用安体舒通， 观察降低尿蛋白及肾脏保护作用。方法 将24例长期应用ACEI和ARB尿蛋白未达标患者联合安体舒通20 mg/d。检测0、2、4、8、16周后24 h尿蛋白、血肌酐、血钾、估算肾小球滤过率(eGFR)。结果 治疗后第8、16周时尿蛋白较治疗前明显下降；且eGFR、血肌酐、血钾无显著变化。结论 在应用ACEI和ARB基础上联合安体舒通对降低慢性肾炎患者尿蛋白有显著作用。

    【关键词】 肾小球肾炎；血管紧张素转化酶抑制剂；血管紧张素受体拮抗剂；安体舒通

    慢性肾小球肾炎是最常见的导致终末期肾衰竭的原因， 目前无特效治疗方法， 治疗的目标在于降低尿蛋白、控制血压、延缓肾功能进展及终末期肾衰竭发生时间[1， 2]。近来研究证明， 应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)降低尿蛋白效果明确， 但因醛固酮逃逸现象等原因尿蛋白达正常范围患者及长期维持疗效的患者较少[3， 4]。延边第二人民医院对已应用ACEI和ARB类药物3个月以上且尿蛋白未降到1.0 g/d以下的慢性肾炎患者加用小剂量安体舒通 ......