【关键词】 非体外循环；冠状动脉搭桥术；快通道心脏麻醉

    随着外科手术和麻醉技术的提高， 非体外循环下冠状动脉搭桥手术已越来越多的应用于临床， 而冠状动脉搭桥手术逐渐倾向于实施快通道心脏麻醉。快通道心脏麻醉是利用改良的麻醉技术， 在心脏手术后早期(1～6 h)拔出气管插管， 从而缩短了患者在重症监护病房(ICU)和病房的停留时间， 其目的在于减少并发症， 改善患者预后， 降低医疗费用。2011年1月～2013年1月， 作者对非体外循环下冠状动脉搭桥术45例实施快通道心脏麻醉， 效果满意。现分析报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择行非体外循环冠脉搭桥手术45例， 男30例， 女15例；年龄45～70岁， 均有心绞痛病史， 其中不稳定性心绞痛10例， 陈旧性心肌梗死35例。术前合并高血压35例， 糖尿病10例。心功能II～III级， 术前心血管造影显示2支病变10例， 3支病变30例， 4支病变5例。左心室射血分数35%～60%。心电图检查示伴有右束支传导阻滞或偶发室性期前收缩5例。

    1. 2 方法 采用静吸复合麻醉技术 ......