胃镜诊断胆汁返流性胃炎80例临床分析

http://www.100md.com 2014年4月15日 切列措

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     【摘要】 目的 探讨胃镜诊断胆汁返流性胃炎的应用价值， 为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法 本研究将本院2012年2月～2013年11月期间收治的胆汁返流性胃炎患者80例分为观察组， 另将80例非特殊类型的慢性胃炎患者分为对照组， 两组患者均行胃镜检查， 将观察组的胃镜结果与胃炎病理诊断结果对比， 并对比分析两组患者的检查结果及对因治疗结果。结果 观察组胃镜诊断为胆汁返流性胃炎的80例患者中有46例在病理诊断中被诊断为有胆汁返流性胃炎， 二次诊断符合率为57.5%， 漏诊率为42.5%， 两者的诊断结果一致性较差；观察组胃切除、胆囊疾病、消化性溃疡等检查结果与对照组比较， 差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组对因治疗结果与对照组比较， 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 胃镜检查在诊断胆汁返流性胃炎具有一定的应用价值， 但其漏诊率较高， 应和病理检查紧密结合， 以此提高胃镜诊断的正确性， 不过胃镜检查能有效地判定出患者病因， 行以对因治疗， 治疗效果显著， 值得在临床实践中广泛的应用和推广。

    【关键词】 胃镜；诊断；胆汁返流性胃炎；应用价值

    胆汁返流性胃炎是消化系统常见疾病之一， 主要是因为患者幽门括约肌功能的不全， 致使其在完成胃切除手术之后， 十二指肠内的肠液、容物胆汁、胰液等返流入胃， 损伤胃黏膜的屏障功能， 导致消化液直接对胃黏膜产生影响， 诱发胃黏膜炎症、出血、糜烂等症状[1]。大量医学研究已证实， 胆汁返流性胃炎发病率较高， 极大程度地影响患者的生存质量和生活质量， 尽早治疗效果更佳[2]。当前临床常用胃镜诊断及病理诊断来确诊此病， 随着医学技术的不断发展， 内镜技术在消化内科胃病的诊治中得到了越来越广泛的应用， 在诊治胆汁返流性胃炎中也开始得到了大量应用。本研究选取青海省尖扎县人民医院2012年2月～2013年11月期间收治的胃炎患者160例， 将其中80例胆汁返流性胃炎患者的胃镜诊断结果与胃炎病理诊断结果对比， 并对比分析所有患者的检查结果及对因治疗结果， 为今后临床诊治提供参考和借鉴 ......

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