凶险型前置胎盘发生情况及其相关因素分析
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【摘要】 目的 对凶险型前置胎盘的临床处理过程和结果进行分析和研究。方法 选择2012年6月～2013年12月期间在本院分娩的5569例产妇为研究对象， 对其中36例凶险型前置胎盘产妇及253例普通型前置胎盘产妇的妊娠结果进行回顾分析。结果 在产妇的年龄、孕周及产前出血量情况均无明显差异的情况下， 两组产妇的产后出血率及出血量、子宫切除率、胎盘植入率差异具有统计学意义随着剖宫产次数的增加， 凶险型前置胎盘的发生率也会成倍增加。结论 凶险型前置胎盘的发生率受剖宫产次数的影响很大， 凶险型前置胎盘易并发胎盘植入， 会导致产妇出现产后大出血和婴儿窒息死亡， 严重危害产妇及婴儿的健康和生命安全。
【关键词】 凶险型前置胎盘；普通型前置胎盘；胎盘植入
近年来剖宫产率在不断攀升的同时， 凶险型前置胎盘的发生率也在逐年升高， 凶险型前置胎盘可能会导致胎盘植入和产后出血， 如果重视不够， 不仅会使围生期产妇失血过多， 增加切除子宫的风险， 还会使胎儿窒息， 危及母婴生命[1， 2]。本文就广西壮族自治区人民医院从2012年6月～2013年12月期间收治的289例前置胎盘产妇的妊娠结果进行了回顾性分析， 以加强对凶险型前置胎盘危害的认识， 尽量改善妊娠结局。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 从2012年6月～2013年12月本院共接收了5569例产妇， 年龄为20～41岁， 平均32.3岁， 孕周为27～39周， 平均34.6周。其中前置胎盘289例， 普通型前置胎盘253例， 凶险型前置胎盘36例；前置胎盘发病率为5.19%， 凶险型前置胎盘发病率为0.65%。普通型前置胎盘和凶险型前置胎盘两组产妇的年龄、孕周及产前出血量和出血次数差异无统计学意义， 无可比性。对两组产妇的产后出血率及出血量、子宫切除率、胎盘植入率的情况进行统计分析；同时统计凶险型前置胎盘患者的孕前剖宫产次数 ......
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