老年性急性肠梗阻980例临床观察(1)
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【摘要】 目的 探讨老年急性肠梗阻的病因特点、治疗方法及预后。方法 回顾收治的980 例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果 保守治疗治愈21 例， 均为粘连性肠梗阻； 手术治疗55 例， 粘连性肠梗阻4 例， 肠道肿瘤32 例， 嵌顿疝15 例， 肠扭转2 例， 麻痹性肠梗阻2 例。治愈、好转74 例， 术后切口感染6 例， 吻合口瘘1 例， 肺感染7 例， 死亡2 例。结论 肠粘连、肠道恶性肿瘤、嵌顿疝为老年人肠梗阻主要病因， 根据病因选择针对性的治疗方法， 把握手术时机， 选择正确的手术术式是保证治疗效果的关键。
【关键词】 老年性急性肠梗阻；治疗方法；预后
老年性肠梗阻病因复杂， 起病急骤， 病情进展迅速， 短时间内可导致严重病情变化， 同时由于老年人神经功能减退、反应迟钝， 对痛觉刺激反应差， 肠梗阻特征不典型， 随着我国人口逐渐步入老龄化， 老年性肠梗阻的病例越来越多见， 且常合并其他一些疾病， 如高血压、糖尿病、冠心病等， 如未及时有效的处理， 易出现并发症， 病死率高， 本文就本院2005年1月～2013年12月所有外科系统收治患者及本院急诊留观老年肠梗阻患者共计980例的临床资料进行分析， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 回顾性搜索本院2005年1月～2013年12月各外科系统包括普通外科， 肝、胆、胰、血管外科， 肿瘤外科及急诊留观的老年肠梗阻患者共计980例， 其中男561例， 女419例， 年龄均在60岁以上。
1. 2 方法 采用回顾性分析的方法， 统计分析980例诊断明确的老年性肠梗阻患者， 分析其发病原因、合并症、治疗方式及其预后。
2 结果
2. 1 发病原因分析 机械性肠梗阻916例， 其中肿瘤性占361例、粘连性288例、嵌顿性288例、肠扭转59例、肠套叠28例、粪石或寄生虫性78例、麻痹性肠梗阻38例、血运障碍性肠梗阻7例、不明原因性肠梗阻19例 ......
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