2009～2013年洛阳市报告乙型病毒性肝炎发病人群特征分析
【摘要】 目的 分析2009～2013年洛阳市报告的乙肝病例的人群分布特征。方法 根据中国疾病预防控制信息系统报告的疫情资料进行描述性分析。结果 2009～2013年洛阳市报告的乙肝年发病率为165.5/10万～46.9/10万， 整体呈现下降的趋势， 25-岁组是乙肝的高发人群， 乙肝发病以农民为主， 男女比为1.3：1， 不同的年龄组性别比不同。 结论 洛阳市乙肝防控效果显著， 应继续开展新生儿乙肝疫苗接种和产妇产前乙肝标志物的筛查， 加大农村防控力度。
【关键词】 报告；乙型病毒性肝炎；人群特征；分析
为评价近年来洛阳市乙肝防控的效果， 提出针对性的控制措施， 对2009～2013年报告的乙肝病例人群特征进行分析。
1 资料与方法
1. 1 病例报告 医疗机构诊断乙肝病例后， 填写传染病报告卡， 通过互联网将病例信息录入中国疾病预防控制信息系统。
1. 2 数据来源 登陆中国疾病预防控制信息系统， 统计收集2009～2013年洛阳市报告的乙肝病例数据。人口数据来源于洛阳市统计年鉴。
1. 3 方法 应用描述性流行病学方法， 使用软件excel 2003 进行统计分析。
2 结果
2. 1 发病情况 2009～2013年洛阳市报告乙肝病例数分别为10737例、7562例、7923例、6053例和3067例， 5年中发病年龄最高的为95岁， 最低的1 d， 中位数为38岁， 发病男女性别比为1.3：1。平均年发病率为103.9/10万， 2009年年发病率最高(165.5/10万)， 2013年年发病率最低(46.9/10万)， 整体呈现下降的趋势。
2. 2 年龄分布 随着年龄的增长， 乙肝发病平稳上升， 在15岁以后， 呈现快速上升势头， 在25岁附近达到高峰， 随后逐渐缓慢下降。按照5岁一个年龄组， 将所有病例分为18个年龄组分别计算发病率。2009～2013年发病率最高的年龄组均为25-岁组， 分别达到了295.3/10万、191.4/10万、218.9/10万、168.7/10万和91.2/10万， 发病率最低的年龄组不相同， 但都为小年龄组， 2009和2010年为0-岁组， 2011～2013年均为5-岁组。
2. 3 职业分布 乙肝的职业分布在较为广泛， 包括农民， 工人， 家务及待业， 离退人员， 学生， 干部职员， 商业服务， 民工， 教师等组成。其中农民所占比例最高， 2009～2013年构成比分别为61.1%(6562例)、68.3%(5171例)、71.3%(5653例)、69.3%(4196例)和63.5%(1947例)， 合计为66.6%(23529例)。
2. 4 不同年龄组的性别比 按照年龄组计算性别比， 10-岁组男女比最高， 为2.2：1， 其次为5-岁组， 为2.1：1， 20-岁组最低， 为0.69：1， 在所有年龄组中只有20-和25-岁组男女比低于1， 其余均高于1。
3 讨论
洛阳市乙肝发病率呈现了下降的态势， 主要原因与乙肝疫苗接种有关， 一是在2003年洛阳市将乙肝疫苗纳入免疫规划对所有新生儿免费接种， 二是在2009年， 洛阳市对15岁以下儿童进行了乙肝疫苗的补种， 乙肝疫苗对控制乙肝， 特别是小年龄组的乙肝发病发挥巨大的作用。结果提示， 洛阳市乙肝发病率最高的年龄组为25-岁组， 与其他地市不尽相同， 比如昭通市为40-岁组[1]， 可能的原因与地区差异有关。洛阳市乙肝发病以农民为主， 可能原因与洛阳市整体人口构成以农民为主有关。整体上乙肝发病男性多于女性， 与相关报道相吻合[2]， 不同的年龄组性别比差异较大， 特别是20-和25-岁组女性多于男性， 原因可能是20～30岁是女性生育的主要年龄段， 在产前要进行乙肝病毒标志物的筛查， 从而提高了乙肝监测的敏感性， 导致该年龄段女性报告发病高于男性。由此可以看出， 洛阳市乙肝防控效果是相当显著的， 应继续开展新生儿乙肝疫苗接种和产妇产前乙肝标志物筛查， 同时推广在成人中接种乙肝疫苗和其它人群开展乙肝标志物筛查， 在农村地区大力开展乙肝知识的健康教育， 加大农村乙肝防控力度。
参考文献
[1]张永瑞，曾义虎. 2000-2010年昭通市乙肝流行特征调查分析. 中华疾病控制杂志， 2012，16(6)：549-550.
[2]许永才，梁玉海，王学先. 785例乙型病毒性肝炎流行病学分析. 中国实用医药， 2007，2(33)：106-107., http://www.100md.com(王伟)
【关键词】 报告；乙型病毒性肝炎；人群特征；分析
为评价近年来洛阳市乙肝防控的效果， 提出针对性的控制措施， 对2009～2013年报告的乙肝病例人群特征进行分析。
1 资料与方法
1. 1 病例报告 医疗机构诊断乙肝病例后， 填写传染病报告卡， 通过互联网将病例信息录入中国疾病预防控制信息系统。
1. 2 数据来源 登陆中国疾病预防控制信息系统， 统计收集2009～2013年洛阳市报告的乙肝病例数据。人口数据来源于洛阳市统计年鉴。
1. 3 方法 应用描述性流行病学方法， 使用软件excel 2003 进行统计分析。
2 结果
2. 1 发病情况 2009～2013年洛阳市报告乙肝病例数分别为10737例、7562例、7923例、6053例和3067例， 5年中发病年龄最高的为95岁， 最低的1 d， 中位数为38岁， 发病男女性别比为1.3：1。平均年发病率为103.9/10万， 2009年年发病率最高(165.5/10万)， 2013年年发病率最低(46.9/10万)， 整体呈现下降的趋势。
2. 2 年龄分布 随着年龄的增长， 乙肝发病平稳上升， 在15岁以后， 呈现快速上升势头， 在25岁附近达到高峰， 随后逐渐缓慢下降。按照5岁一个年龄组， 将所有病例分为18个年龄组分别计算发病率。2009～2013年发病率最高的年龄组均为25-岁组， 分别达到了295.3/10万、191.4/10万、218.9/10万、168.7/10万和91.2/10万， 发病率最低的年龄组不相同， 但都为小年龄组， 2009和2010年为0-岁组， 2011～2013年均为5-岁组。
2. 3 职业分布 乙肝的职业分布在较为广泛， 包括农民， 工人， 家务及待业， 离退人员， 学生， 干部职员， 商业服务， 民工， 教师等组成。其中农民所占比例最高， 2009～2013年构成比分别为61.1%(6562例)、68.3%(5171例)、71.3%(5653例)、69.3%(4196例)和63.5%(1947例)， 合计为66.6%(23529例)。
2. 4 不同年龄组的性别比 按照年龄组计算性别比， 10-岁组男女比最高， 为2.2：1， 其次为5-岁组， 为2.1：1， 20-岁组最低， 为0.69：1， 在所有年龄组中只有20-和25-岁组男女比低于1， 其余均高于1。
3 讨论
洛阳市乙肝发病率呈现了下降的态势， 主要原因与乙肝疫苗接种有关， 一是在2003年洛阳市将乙肝疫苗纳入免疫规划对所有新生儿免费接种， 二是在2009年， 洛阳市对15岁以下儿童进行了乙肝疫苗的补种， 乙肝疫苗对控制乙肝， 特别是小年龄组的乙肝发病发挥巨大的作用。结果提示， 洛阳市乙肝发病率最高的年龄组为25-岁组， 与其他地市不尽相同， 比如昭通市为40-岁组[1]， 可能的原因与地区差异有关。洛阳市乙肝发病以农民为主， 可能原因与洛阳市整体人口构成以农民为主有关。整体上乙肝发病男性多于女性， 与相关报道相吻合[2]， 不同的年龄组性别比差异较大， 特别是20-和25-岁组女性多于男性， 原因可能是20～30岁是女性生育的主要年龄段， 在产前要进行乙肝病毒标志物的筛查， 从而提高了乙肝监测的敏感性， 导致该年龄段女性报告发病高于男性。由此可以看出， 洛阳市乙肝防控效果是相当显著的， 应继续开展新生儿乙肝疫苗接种和产妇产前乙肝标志物筛查， 同时推广在成人中接种乙肝疫苗和其它人群开展乙肝标志物筛查， 在农村地区大力开展乙肝知识的健康教育， 加大农村乙肝防控力度。
参考文献
[1]张永瑞，曾义虎. 2000-2010年昭通市乙肝流行特征调查分析. 中华疾病控制杂志， 2012，16(6)：549-550.
[2]许永才，梁玉海，王学先. 785例乙型病毒性肝炎流行病学分析. 中国实用医药， 2007，2(33)：106-107., http://www.100md.com(王伟)