3 讨论

    CSP临床表现不典型， 但是却具有特征性的声像图表现， 早在1997年Godin等就提出权威的诊断标准：①宫腔内无妊娠依据；②宫颈管内无妊娠依据；③子宫峡部前壁见妊囊生长发育；④孕囊与膀胱壁间的子宫肌层组织缺陷。这些特征， 与作者在上述病例超声检查过程中的体会相吻合， 得以证实。

    CSP是一种特殊类型的异位妊娠， 有报道其发生率为0.45‰[1]， 导致受精卵在前次剖宫产瘢痕位置着床的原因， 目前还不清楚。各种学说中涉及较多的发病机制， 有一种学说认为， 由于剖宫产本身可损伤子宫内膜基底层， 而子宫内膜基底层腺上皮细胞的功能是修复内膜功能层， 瘢痕妊娠引起子宫内膜基底层缺损或缺陷， 当受精卵在切口处着床后， 由于底蜕膜发育不良或缺损， 滋养细胞可直接植入子宫肌层 ......