微骨孔显微镜下脑内血肿清除术在基层医院的应用
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【摘要】 目的 探讨微骨孔显微镜下进行脑内血肿清除术的临床疗效。方法 分析本院自2010年1月～2013年10月收治的脑出血患者63例， 其中治疗组33例， 行显微镜下脑内血肿清除术， 对照组30例， 行开颅血肿清除术。分析两组临床疗效、血肿清除情况及患者GOS评分。结果 对照组与治疗组总效率分别为83.3%(25/30)、97.0%(32/33)， 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微骨孔显微镜下行脑血肿清除术， 临床疗效确切， 且具有直视下操作清晰、止血完全、血肿清除彻底且创伤少的优势， 有临床推广应用的价值。
【关键词】 脑出血；微骨孔；显微镜；血肿清除术；疗效
颅内血肿导致脑细胞坏死， 脑组织缺血缺氧而出现严重的脑损伤。脑出血导致脑内血肿是严重的脑血管病， 在临床上患者预后不良， 具有较高的致残率和致死率， 及时有效地清除脑出血， 可有效改善患者预后不良， 是抢救患者生命的有效措施[1]。本组研究探讨微骨孔显微镜下进行脑内血肿清除术的临床疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院自2010年1月～2013年10月收治的脑出血患者63例， 其中男47例， 女16例；年龄43～70岁， 平均年龄(58.9±2.1)岁。患者均表现为不同程度地左侧肢体无力， 部分患者出现意识障碍， 清醒33例、浅昏迷24例、深昏迷6例； 41例患者出现偏瘫， 23例患者出现失语。发病前有饮酒、劳累、情绪激动等诱发因素， 发病后入院时间2～4 h。GCS评分3～5分12例， 6～8分38例， >8分13例；出血量(按多田计算公式[2]) 40～60 ml共41例， 60～80 ml共15例， 80～100 ml共9例。出血部位：基底节区32例， 皮层下14例， 丘脑区5例， 脑干出血1例， 破入脑室11例。63例患者按手术方法不同而分为治疗组与对照组， 两组患者在性别、年龄、意识障碍、GCS评分及出血量等临床指征比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均给予常规保守治疗 ......
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