图1 Kaplan-meier法生存曲线

    3讨论

    膀胱癌是泌尿系最常见肿瘤之一, 主要发病年龄在中年以后, 且发病率随年龄增大而增加[3], 部分老年人发现时有严重内科合并症或因术后排尿方式改变不能或不愿接受根治性膀胱切除+尿流改道, 限制了该手术方式的实行。

    肌层浸润性膀胱癌淋巴结转移比例较高, 文献报道其盆腔淋巴结转移可能性为24%~48%[4], 因此单纯性膀胱部分切除或TURBt效果差。近年来, 化疗及放疗技术的进步, 使保留膀胱的综合治疗成为可能。有研究表明, 根治性膀胱切除的MIBC, 5年生存率54.5%~65%[5, 6], 保留膀胱的综合治疗5年生存率45%~73%[7], 两者较相似。

    本研究选取近年MIBC患者, 通过对比发现5年生存率无明显差异 ......