甲基强的松龙早期短程冲击治疗 小儿重症病毒性脑炎的临床研究(2)
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迄今, 治疗病毒性脑炎没有特效疗法, 大部分给予综合治疗：抗病毒、改善脑水肿、抗高热惊厥、防止继发感染、维持呼吸道通畅以及支持治疗等。皮质激素可减轻脑水肿, 当颅内压升高时发挥极强的降压作用, 其药理作用对血-脑屏障产生保护作用, 使毛细血管的通透性降低, 对炎性介质产生拮抗作用, 使细胞钙泵功能受到抑制, 因子释放减少, 从而对细胞膜与溶酶体起到保护作用, 缓解脑部血液循环与供血情况, 保证了钠泵与脑脊液的分泌[6]。
在本研究中, 给予观察组患者甲基强的松龙早期短程冲击疗法对小儿重症病毒性脑炎进行治疗, 其疗效确切, 甲基强的松龙消炎与抗过敏作用极强, 还可以对由于病毒所致自体免疫系统过敏反应产生抑制, 以达到缓解炎症对肺部细胞的损伤并退热的目的[7]；对照组给予地塞米松进行治疗, 其效果也值得肯定, 地塞米松作用相似于其他糖皮质激素, 有抗内毒素、抗感染、抗休克、加强应激反应与抑制免疫等作用, 但是本研究结果显示观察组患者的症状、体征消失时间与住院时间更短(P<0.05), 患者更加容易接受。早期短期冲击疗法指在患者条件允许下, 短期内大剂量、多途径进行冲击给药, 增加血药浓度, 治疗效果更佳, 且痛苦较小, 治疗前须对患者身体状况进行检查且需要做相关的实验室检查, 比如脑电图、心电图等, 若患者伴有严重的中枢神经系统疾病、内分泌疾病、严重的呼吸系统疾病、心血管病以及精神性障碍的患者均不建议采用冲击疗法 ......
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