氯胺酮复合丙泊酚用于小儿手术麻醉的临床效果
麻醉在小儿手术中,患儿心智发育不成熟,没有父母陪伴,容易害怕,大哭大闹,导致自身血
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【摘要】目的观察氯胺酮复合丙泊酚用于小儿手术麻醉的临床效果。方法将医院50例小儿外科实施手术的患儿, 分为观察组和对照组, 观察组使用氯胺酮复合丙泊酚, 对照组使用氯胺酮麻醉, 比较两组患儿使用麻醉后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间和并发症的发生情况。结果两组患儿在手术时间、年龄、体重等方面差异无统计学意义, 对照组在呼吸频率(RR)、心率(HR)变化幅度上比观察组大, 对照组和观察组在平均动脉(MAP)、血氧饱和度(SpO2)上差异无统计学意义, 苏醒时间比观察组长, 对照组患儿躁动、恶心呕吐、呼吸道分泌物多等比观察组严重, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚对氯胺酮引起患儿的神经系统和循环系统兴奋反应有明显的抑制作用, 而氯胺酮可降低丙泊酚对心血管抑制现象, 氯胺酮复合丙泊酚麻醉两者相结合, 作用互补, 对小儿手术具有对循环系统影响小, 苏醒时间短、并发症少等特点, 值得临床大力推广。
【关键词】氯胺酮复合丙泊酚；小儿手术；麻醉在小儿手术中, 患儿心智发育不成熟, 没有父母陪伴, 容易害怕, 大哭大闹, 导致自身血压及心率升高较快, 治疗较为困难, 所以一般通过联合用药进行临床治疗[1]。为了给临床小儿手术提供最佳麻醉方案, 能够在镇痛的同时还可以维持患儿生理各项指标稳定。为了观察氯胺酮复合丙泊酚用于小儿手术麻醉的临床效果, 本研究通过氯胺酮联合小剂量丙泊酚用于小儿麻醉, 两者可优势互补, 既减少了氯胺酮的用量维护了循环系统的稳定, 又能达到有效的镇静镇痛, 保持满意的自主呼吸和通气量[2]。丙泊酚(propofol), 其化学名为2, 6-双异丙基苯酚,是目前临床上普遍用于麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重患者镇静的一种新型快速、短效静脉麻醉药。它具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且功能恢复完善, 术后恶心呕吐发生率低等优点。将医院儿科2012年1~12月50例实施小儿手术的患儿进行比较, 氯胺酮复合丙泊酚麻醉效果确切, 现将结果报告如下 ......
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