糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的相关性分析
心功能急性冠脉综合征(ACS)是冠心病重要表现形式,是由急性心肌缺血引发
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【摘要】目的分析糖化血红蛋白、N末端脑钠肽原和急性冠脉综合征(ACS)心功能之间的相关性。方法选取ACS患者74例, 以并发2型糖尿病的36例患者为Ⅰ组, 以未并发2型糖尿病的38例患者为Ⅱ组, 选取同期体检健康者36例为对照组, 对比三组糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原水平。结果Ⅰ组、Ⅱ组N末端脑钠肽原均显著高于对照组, 且Ⅱ组显著高于Ⅰ组；Ⅱ组糖化血红蛋白水平显著高于Ⅰ组和对照组, 且Ⅰ组和对照组无显著差异；随着患者心功能病情逐渐加重, 患者糖化血红蛋白、N末端脑钠肽原水平逐渐升高。结论糖化血红蛋白、N末端脑钠肽原和ACS患者心功能有明显相关性, 这两项指标可作为评估ACS患者心功能受损情况的主要指标。
【关键词】急性冠脉综合征；糖化血红蛋白；N末端脑钠肽原；心功能急性冠脉综合征(ACS)是冠心病重要表现形式, 是由急性心肌缺血引发, 当患者并发糖尿病时预后不良[1, 2]。近年来ACS病变监测中逐步引入了部分生物因子, 这为防治ACS并对其预后进行评估提供了有力依据[3]。为探讨糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原在ACS临床诊断中的应用价值, 作者对健康人、无糖尿病的ACS患者及合并糖尿病的ACS患者体内糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原水平进行对比, 现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料选取本院在2011年7月~2014年1月收治ACS患者74例, 所有患者均根据1997年WHO所制缺血性心脏病的诊断标准确诊；其中男43例, 女31例, 年龄42~77岁, 平均(55.8±3.5)岁；心功能分级为Ⅰ级10例, Ⅱ级16例, Ⅲ级23例, Ⅳ级25例；将各种恶性肿瘤、感染、自身免疫性疾病, 肝、脑、肺、肾等重要器官功能障碍等患者排除。根据患者是否并发糖尿病将其分为两组, 以并发2型糖尿病的36例患者为Ⅰ组, 以未并发2型糖尿病的38例患者为Ⅱ组, 同时选取同期体检健康者36例为对照组, 三组患者年龄、性别、组成及体重等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 可对比。
1. 2方法所有受试人员入院后空腹12 h, 在第2天清晨采集静脉血液5 ml, 在3000 r/min下展开15 min离心, 取上清液, 利用日本Tosoh公司所制HLC-72367糖化血红蛋白全自动分析仪对患者糖化血红蛋白进行测定, 采用ELISA法对N末端脑钠肽原进行测定, 所用试剂盒由美国罗氏诊断公司制造, 在检测过程中严格根据试剂盒操作说明书展开操作 ......
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