大量输血前后血清钾的变化和输血后高钾血症发生的影响因素
影响因素传统临床认为在大量输血治理后,患者血钾水平会出现相应的升高,并认为这可能是
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【摘要】目的对大量输血前后血清钾的变化情况进行分析, 探讨输血后高钾血症发生的影响因素。方法选取本院近年来收治的45例非挤压伤大量输血患者作为观察组, 同期收治的外伤而未输血45例患者作为参考组, 分别在治疗前后对患者血钾浓度的变化进行观察, 同时观察分析输血后高钾血症变化的影响因素。结果输血前两组患者血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后两组患者血钾浓度比较差异无统计学意义(P>0.05), 观察组高钾血症发生率明显大于参考组(P<0.05)；Logistic回归性分析显示术前血钾水平过高、术后pH过低等是导致输血后高钾血症发生的重要因素。结论术后高钾血症的发生于非挤压伤大量输血无直接关系, 然而术中通过严密监测患者血钾水平及肝肾功能的变化有助于减少输血后高钾血症等并发症的发生。
【关键词】大量输血；血清钾；输血；高钾血症；影响因素传统临床认为在大量输血治理后, 患者血钾水平会出现相应的升高, 并认为这可能是由于红细胞在保存过程中受到破坏, 细胞内钾离子被释放所导致, 而保存血液时采用的枸橼酸钾有关。近年来随着人们临床研究的深入及对输血后血钾浓度研究的进展, 发现大量输血并非术后出现高钾血症的直接原因, 为对大量输血前后血清钾的变化和输血后高钾血症发生的影响因素进行研究分析, 作者对本院收治的45例非挤压伤大量输血患者与45例外伤而未输血患者进行研究, 具体报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料本院自2012年2月~2014年2月收治的45例非挤压伤大量输血患者作为观察组, 男26例, 女19例, 年龄21~63岁, 平均年龄(42.3±3.5)岁；同期收治的45例外伤未输血患者, 男25例, 女20例, 年龄22~65岁, 平均年龄(41 ......
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