超声靶位透药治疗初治肺结核92例分析
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【摘要】 目的 探讨超声靶位治疗的可行性， 为临床治疗肺结核提供新方法。方法 将184例肺结核患者用随机数字生成器随机分为治疗组和对照组。治疗组给予HRZE正规化疗方案， 加上超声靶位治疗。局部透药半月。对照组仅给予HRZE方案治疗。治疗效果以胸片吸收情况作为评价。结果 1个月胸片对比， 治疗组疗效明显优于对照组， 空洞缩小率指标经χ2检验， P<0.05， 差异有统计学意义。不良反应经χ2检验， P>0.05， 治疗组与对照组差异无统计学意义。结论 超声靶位透药对肺结核病灶吸收、空洞缩小或闭合有促进作用， 不良反应小， 可作为一种结核药新的用药方式加以推广。
【关键词】 超声电导仪；靶位透药；肺结核
超声电导仪是用超声波作为动力， 综合采用超低频超声物理能量， 提高组织对药物的通透性， 实现药物在局部细胞及组织的传输及富集， 达到减毒增效的目的。本研究对2011年1月～2014年1月本院收治的184例初治肺结核患者进行临床观察， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择184例患初治肺结核的住院患者， 年龄在18～57岁之间， 肺部为空洞型或浸润型， 排除心脏病、糖尿病、慢性肺部疾病等其他疾病史， 性别、年龄、病程方面差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 评定标准
1. 2. 1 肺结核诊断标准 根据国家新修订的肺结核诊断标准(WS288-2008)[1]， 经痰涂片及痰培养检查、胸部X线检查、肺部病变标本病理学检查， 结合症状， 抗结核抗体检查， 确诊或临床诊断为肺结核的病例。
1. 2. 2 疗效判定标准 参照1982年全国结核病防治工作会议修订的《肺结核化学疗法》中有关规定[2]：胸片判断疗效标准：病变范围以所有病灶相加后所占肺野数计算：①病灶：显著吸收：病灶吸收面积>原病灶1/2；吸收：病灶吸收面积≤原病灶1/2；不变：病灶无明显改变；恶化：病灶扩大或播散 ......
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