两种不同预冲方法对血液灌流联合血液透析凝血情况比较观察
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【摘要】 目的 观察两种不同预冲方法对血液灌流联合血液透析凝血情况的影响。方法 收集血液灌流联合血液透析治疗60例患者, 随机分观察组和对照组, 各30例, 采用不同预冲方法治疗5次后, 观察患者透析器及管路凝血程度。 结果 对照组Ⅰ~Ⅲ级凝血9例, 观察组1例, 组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 观察组改良的预冲方法对血液灌流联合血液透析凝血影响确切。
【关键词】 预冲方法;血液灌流;血液透析;凝血
血液透析可清除体内小分子毒素与水分, 血液灌流将血液引出体外, 并经过广谱解毒的血液灌流器, 清除体内有害的代谢产物或外源性毒物, 将净化后血液回输患者体内, 两者结合的治疗模式可弥补单纯血液透析治疗不足, 改善透析患者并发症[1];但操作过程中如预冲不充分, 可能引起灌流器凝血等, 影响治疗效果, 作者改良预冲方法, 取得较好效果, 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年1~12月在本院血透室应用血液灌流联合血液透析治疗的60例患者, 入选标准[2]:各种原因引起的肾功能衰竭及维持性血液透析相关并发病, 尤其是患有顽固性皮肤瘙痒、肾性骨病、难治性高血压、淀粉样变及腕管综合征、尿毒症性心包炎、尿毒症神经病变等血液透析并发症患者;排除标准:对灌流器及相关材料过敏者慎用, 严重血小板减少、白细胞减少或其他凝血障碍者。随机分为两组, 其中对照组30例, 观察组30例, 两组患者在年龄、性别、原发病和病情方面比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 连接预冲方法
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