上环失败后人流妇女服短效避孕药的临床观察
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【摘要】 目的 探讨上环失败后人工流产妇女立即口服短效避孕药—去氧孕烯炔雌醇片的临床意义。方法 将放置宫内节育器失败后行人工流产的妇女200例按术后采取避孕方式分为两组, 观察组术后立即口服去氧孕烯炔雌醇避孕, 对照组采取其他方法避孕。观察两组术后出血及月经情况, 避孕效果及不良反应4个周期。结果 观察组术后出血少、出血时间短、月经恢复更快、避孕效果好及不良反应少。结论 上环失败后人工流产妇女服短效避孕药的效果显著, 是安全有效的首选避孕方法。
【关键词】 上环失败;人工流产;口服;去氧孕烯炔雌醇;避孕药
人工流产是作为避孕失败的补救措施, 人工流产不仅对妇女身体造成伤害, 还会造成一定程度上的心理创伤。由于人流后妇女身体虚弱, 抵抗力差, 且流产后再次妊娠的风险较高, 反复流产或流产后处理不当, 均可能会引起多种并发症, 给妇女、家庭、社会带来诸多不良影响。因此流产后必须采取适当的避孕措施。而长效措施放置宫内节育器不失为生育过孩子妇女的一种较好的长效节育措施, 但对于反复掉环、带环孕或上环后身体不适应者来说, 口服去氧孕烯炔雌醇(商品名妈富隆)短效避孕药是人工流产后避孕的最佳选择。本文通过观察200例上环失败妇女人工流产后立即口服复方短效避孕药妈富隆进行临床观察, 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2011年3月~2012年12月在本站自愿进行人工流产的妇女, 且都因上环失败后意外怀孕, 要求行人工流产手术终止妊娠妇女作为研究对象。年龄为(29.6±5.91)岁, 停经时间(50.12±14.18)d, 妇科及B超检查均为宫内妊娠, 身体健康, 无人工流产禁忌证。按流产后自愿选择避孕方法随机将200例分为两组, 观察组100例无避孕药绝对或相对禁忌证, 采取口服短效药妈富隆避孕;对照组100例采取其他方法避孕。
1. 2 方法 两组都在服务站施术, 术后交代注意事项、随访时间, 由专人电话和来站回访形式随访。观察组于人工流产术后当天开始口服妈富隆片, 每晚睡前口服1片, 连服21 d后停药7 d, 停药的7 d中会有月经来潮。然后在停药的第8天开始服用下1周期的妈富隆, 连续服4个周期;对照组人工流产术后常规肌内注射缩宫素1次10 U,口服头孢类抗生素3 d及口服产妇康颗粒7 d, 预防感染和促进子宫恢复。1个月后采取外用安全套或避孕膜等其它方法避孕4个周期 ......
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