200例产后妇女阴道微生态调查
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【摘要】 目的 通过对产后阴道内菌群构成的调查， 探讨产后阴道微生态的特征。方法 选择2012年6月～2013年1月在深圳市妇幼保健院足月阴道分娩且产后6～8周来院复查的妇女为产褥组， 同期健康体检妇女100例为对照组， 检测阴道分泌物清洁度、pH值及有无阴道毛滴虫、假丝酵母菌及菌群分布情况， 探讨产后阴道微生态的特征。结果 与健康妇女相比产褥期妇女阴道pH升高， 清洁度下降， BV评分异常增多， 阴道内乳酸杆菌检出率明显下降， 阴道内优势菌由乳酸杆菌变为致病菌， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产后妇女阴道微生态遭到严重破坏， 应及早对产后复查的妇女进行阴道分泌物检测， 并从微生态角度寻找一种安全有效的方法， 恢复产后阴道微生态平衡， 预防生殖道感染的发生。
【关键词】 产后；阴道微生态；乳酸杆菌
女性阴道微生态体系是由阴道内的微生态菌群、机体的内分泌调节功能和解剖结构共同组成[1]。阴道内多种微生物中乳酸杆菌占绝对优势， 乳酸杆菌能够维持阴道pH呈酸性， 以抑制其他致病菌的繁殖， 在维持阴道微生态平衡中起重要作用。女性经过妊娠和分娩后， 阴道的微环境发生很大改变， 导致阴道防御功能低下， 易患各种疾病。目前， 对产后妇女阴道微生态状况的研究较少， 本研究通过对产后阴道内菌群构成的调查， 探讨产后阴道微生态的特征。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2012年6月～2013年1月在深圳市妇幼保健院足月阴道分娩且产后6～8周来院复查的妇女为产褥组， 恶露干净， 产后无阴道冲洗和阴道用药史共200例， 年龄22～40岁。同期健康体检妇女100例为对照组， 年龄25～40岁。
1. 2 方法 取所有研究对象阴道侧壁上1/3处的分泌物。一份标本通过革兰氏染色法， 在光学显微镜下进行阴道分泌物检查， 检测分泌物清洁度、pH值及有无阴道毛滴虫、假丝酵母菌。产褥组另取一份标本用于检测分泌物中菌群分布情况， 包括阴道乳酸杆菌、阴道加德纳菌、类杆菌及染色不定弯曲小杆菌等。比较两组阴道分泌物的pH值、清洁度和Nugent评分。
1. 3 相关指标判断标准 阴道内菌群密集度分别用0、1+、2+、3+、4+来表示 ......
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