神经内镜下和传统分流术治疗脑积水的疗效对比
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【摘要】 目的 讨论对比使用神经内镜及传统分流术治疗脑积水的临床疗效与意义。方法 选取本院脑外科脑积水患者100例。随机分组为A、B两组。A组患者行传统分流术进行治疗；B组患者行神经内镜下手术治疗脑积水。比较两组患者不同手术方式进行治疗后并发症发生情况、治疗时间及远期治疗效率等指标。结果 两组患者不同手术方式治疗后总有效率比较， 显示B组采用神经内镜下手术其治疗总有效率98%显著优于A组78%(P<0.05)， B组治疗效果较好。术后不良反应发生人数显示B组应用内镜下手术其术后不良反应发生人数显著少于A组(P<0.05)。结论 神经内镜下与传统分流术用于治疗脑积水均有显著疗效。神经内镜下手术可在短时间内改善患者脑积水症状， 手术操作简单且安全性较高。术后各类并发症发生率低， 置管位置准确， 对患者来说远期效果较好且复发率低。
【关键词】 神经内镜下手术；传统分流术；脑积水；临床疗效
脑积水主要是指由于颅内疾病所引起的脊液分泌过多或循环、吸收障碍导致的颅内脑脊液存量增加， 脑室扩大的疾病[1]。本病发病机制主要与感染各类病毒、颅内出血后纤维增生、颅内肿瘤及遗传等因素有关。患者表现多与年龄及疾病发展程度有关。婴儿脑积水多见于额部前突、前囟扩大隆起、颅骨变薄等；成人一般表现为间歇性头痛、头胀、耳鸣、四肢无力等。针对症状较轻患者临床一般采取保守内科治疗即可达到治疗目的， 对于病情发展严重者通常采取手术方式进行治疗。本实验为研究传统分流术与神经内镜下手术用于治疗脑积水的临床疗效与意义，特选取100例本病患者临床资料进行分析。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2011年1月～2013年12月100例脑外科脑积水患者。所有患者均符合临床判断脑积水诊断标准并行相关生理病理检查确诊。所有患者均有不同程度头晕头痛、视物模糊、恶心呕吐、智力受限等症状。影像学检查显示交通性脑积水47例， 非交通性脑积水33例， 混合型脑积水20例。形成脑积水原因主要包括外伤所致、非外伤所致蛛网膜下腔出血， 脑室出血后脑积水。排除心、肝、肾功能严重不足患者；排除精神疾病及意识障碍患者；排除其他严重疾病患者。随机将患者分为A、B两组。A组患者中， 男28例， 女22例；年龄18～64岁， 平均年龄(41.2±23.1)岁。B组中男29例， 女21例；年龄20～62岁 ......
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